美容相談室 by 西山美容形成外科

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[8394] 部分切開
相談者:あお [九州] Date:2008/09/08(Mon) 23:10
よく部分切開をしててはずれたと聞きますがなぜはずれるのですか?教えてください。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/09(Tue) 09:34
はずれなくする事は出来るのですが、固定部位の凹みが強く出て目立ち易くなりますので、奥二重を作る時に希望されればする程度で、殆ど切開法で行うようにしております。
[From あお] Date:2008/09/11(Thu) 15:13 [8407]
ありがとうございました。切開してもはずれるというのは技術の問題ですか?それともとれやすい目の形とかあるのですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/11(Thu) 16:07
部分切開でお話ししたのと同じ理由が一つあります。瞼板と言う組織に直接皮膚を癒着させますと二重は取れませんが、二重の線が生まれつきの人ですと上下に動きますが、瞼板に直接くっつけますと動かず硬い感じでどうしても不自然になります。それを避ける為瞼板の前にある緩い組織につけたり隔膜の断端につけたりするのですが、それが緩すぎたりすると下方に下がってきて結果的に二重にならない、二重が取れたと言う事になる事があります。
また、元々奥二重が強く睫毛の上が引っ張られ、睫毛の上に皮膚が強く被さっているような瞼の場合は、その引っ張られている原因を取り除いてあげるように手術しないと、取れ易いと言う事になります。
[From あお] Date:2008/09/11(Thu) 17:22 [8409]
ありがとうございました。睫毛がひっぱられるとはどういうことでしょうか?瞬きするとき少し奥二重がみえるけどパッとみは一重なんですがこのような目はとれやすいですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/11(Thu) 18:04
睫毛が引っ張られるのではなく、睫毛の上の皮膚が引っ張られると言う事で、奥二重が強いと言うか睫毛の上にアイラインをひくと眼を開けた時見えなく、かなり幅広くアイラインをひかなければならないような状態の瞼の事です。
切開法ですれば内部処理出来ますので取れないと思います。
[From あお] Date:2008/09/12(Fri) 09:40 [8412]
私は眼瞼下垂といわれたのですが眼瞼下垂のオペをしても二重がとれることありますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/12(Fri) 09:48
眼瞼下垂があると普通の二重手術をしても二重にはならないか、非常に浅い二重にしかなりません。
下垂の手術をすると、副作用として二重になります。
[From あお] Date:2008/09/12(Fri) 10:09 [8415]
ありがとうございます。眼瞼下垂オペでできた二重はとれる可能性ありませんか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/12(Fri) 12:38
絶対に取れません。寧ろ眼を閉じても二重になるような食い込みの深い二重になります。
取れるかどうかと言う事に非常にこだわっておられますが、現状が良く判りません。と言うのは本当に眼瞼下垂があれば、部分切開法や切開法の適応になりません。あくまでも下垂手術をする事になり、二重が取れる取れないは関係なくなります。
単に瞼の皮膚が被さって眼瞼下垂(最近このような状態も下垂と言う医者がおりますが)と言うより、皮膚が下垂(単なる一重瞼でしかありませんが)しているだけであれば、部分切開法や切開法の手術の適応になります。
眼瞼下垂が本当にあるのであれば、二重手術とは全く内容が違う手術方法になります。
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[8384] 二重修正
相談者:まる [甲信越] Date:2008/09/07(Sun) 18:25
こんばんわ。切開で二重にしたのですが、2カ月経って、切開前とあまり変わらない状態です。腫れもほとんどなかったのですが、普通は腫れますよね?腫れないのは何故でしょうか…
切開ラインの縫い方がズレてるのか、睫(瞼)が目尻側についてしまって、目頭側の皮膚や睫が足りないような感じなんですが、やっぱり縫い方のせいですか?そんなことってありますか?これはまた切開すれば治せますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/08(Mon) 09:45
腫れの多少はあっても必ず腫れます。
縫い方より皮膚切除の問題でしょう。
診察しないと判りません。
[From まる] Date:2008/09/09(Tue) 12:39 [8397]
やはり腫れは多少ありますよね…きちんと切開手術をしてもらえなかったんですかね…。
わかりました。ありがとうございました☆
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/09(Tue) 15:23
私の方は良く判っていないのですが、何にしても現状が把握出来ません。
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[8363] 修正
相談者:hamutuke [関東] Date:2008/09/04(Thu) 15:35
二年ほど前に全切開しました。右目の切開線が少し歪んでいて気になっています。また幅も少し広くしたいと考えています。幅は両目とも広くしたいです。この場合ヒフを切除して広くするのですか??ちなみに脂肪と筋肉などの組織はとってくれたみたいです。
修正の料金も教えて下さい!
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/04(Thu) 15:53
切開線が綺麗な場合はその上眉毛よりを切開して二重を作り直す方法もありますが、貴女の場合は切開線を含めて皮膚切除しながら二重の幅を広げる事になるでしょう。
修正料金は36万7500円が手術代になります。
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[8349] 部分切開について教えて下さい
相談者:まちこ [関東] Date:2008/09/02(Tue) 12:58
部分切開で取り除くのは脂肪のみですか?詳しくは解らないのですが部分切開で脂肪以外の組織や皮膚などを除去する場合もありますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/02(Tue) 15:21
部分切開でも筋肉の一部、場合によっては脂肪等取ります。御質問の主旨が良く判らないのですが、要は二重を作る為に皮膚と眼を開ける筋肉の力が作用するところを繋げる為に、その間にある組織を一部切除すると言う事です。
[From まちこ] Date:2008/09/02(Tue) 17:02 [8354]
こちらのクリニックでは部分切開で脂肪以外の筋肉など処理してもらったとしても15万円でしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/02(Tue) 17:04
手術代はそうです。
[From まちこ] Date:2008/09/04(Thu) 16:39 [8365]
ご返答有難うございます。
また、いくつかご質問があります。
1.たるみが激しい時は部分切開でも皮膚切除はして頂けますか?
2.部分切開は瞼の裏に麻酔の注射はしますか?
3.切開して脂肪や筋肉等除去して内部で埋没をするのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/04(Thu) 19:59
1、たるみがあり皮膚切除したら部分切開にはなりません。
2、表からだけです。
3、埋没はしません。糸を残しません。
[From まちこ] Date:2008/09/04(Thu) 20:15 [8369]
ご返答有難うございます。

脂肪や筋肉など除去した後、内部で瞼板と皮膚を固定しますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/05(Fri) 09:53
瞼板と皮膚とを直接固定すると言う事はしません。そうすると固定したところの凹みが強く出て不自然になります。
固定する場所は最初の質問のところで回答しましたが。
[From まちこ] Date:2008/09/06(Sat) 16:20 [8381]
ご返答有難うございます。
すみません、勘違いしていました。

固定する糸は吸収糸ですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/06(Sat) 17:34
固定する為にわざわざ中に糸を残しません。糸は吸収糸は使いません。表に糸を出し5〜6日目に抜糸します。
部分切開法とは単に切開法と同じ事を小さな傷を作って行う方法で,内容は切開法と同じ事をします。欠点として固定するところが凹み易く,かえって切開法の方が目立たないといえます。
切開法は端から端まで切開するのではなく,必要な部分だけ切開しますから,大体瞼の2/3位切開します。病院によってはこのような切開の仕方も部分切開というところもありますが。
要はいかにきちんと自然に二重が出来るかという事で,私自身の考えでは切開法がベストだと思っております。
[From まちこ] Date:2008/09/08(Mon) 15:31 [8393]
ご返答ありがとうございました。
また何かありましたらご質問させて頂きますので、宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/09(Tue) 09:34
どう致しまして。
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[8328] 口腔内より
相談者:スカイ [北海道] Date:2008/08/31(Sun) 00:34
他院の形成外科の美容外科医の先生で(日本美容医療協会には入っていません)
小鼻の厚みを薄くする手術があったのですが、その手術方法が、
口腔内から切開し、鼻組織の裏側の余分な組織を切除して、小鼻の肉厚を減らす方法(外側に傷は一切残らないそうです)
なのですが、果たして効果はあるのでしょうか?またこのような術式はあるのでしょうか?


そこの医院はワンマンドクターで、
鼻孔内からの同様な手術を行っているのですが、西山先生のところの手術はこの方法なのでしょうか?


あと、小鼻の厚みを薄くする手術を行っている医院が、ほとんどないのはなぜなのでしょうか?


長くなり申し訳ございません。


宜しくお願い致します。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/01(Mon) 10:04
口腔内からは難しいと思います。鼻腔内からなら可能ですが、小鼻だけ厚いと言う事は殆どなく小鼻が張り出したりしている事の方が多いと思います。その為小鼻形成術をしながら一部組織を取ると言ったやり方をすると思うのですが。
小鼻だけ厚いと言う事が少ないからでしょう。
[From スカイ] Date:2008/09/02(Tue) 00:44 [8345]
お忙しいなか、ご回答いただきありがとうございます。


1:前述の「小鼻が厚いだけということは殆どなく、小鼻形成術をしながら一部組織を取る…」というやり方は、他院の口腔内からのやり方でしょうか?

そういえば鼻の穴を小さくする手術と同様な手術と言っていました。


2:またその他院の先生が、
「小鼻の幅が厚い場合は口腔内、鼻こう内から、ある程度なら自由に薄くできるが、
小鼻の膨らみが厚い場合は、鼻こう内からで、膨らみを形成している軟骨があるので少ししか薄くできない」
と言っていたのですが、よく意味がわかりませんでした。
どうしてこうなるのでしょうか?


3:あと、西山先生がおっしゃっていた「小鼻が張りだしている」という表現は、鼻の穴が大きく、小鼻の肉も少し厚く、横に張り出している場合でしょうか?

それとも、鼻の穴は小さいけれど、小鼻の肉自体が横に膨らんでいることなのでしょうか?



4:私の鼻は、鼻の穴が小さいけれど、小鼻が厚く、少しだけ膨らんでいるようにも見えます。

西山先生のところでは、私の鼻のタイプと、鼻の穴が大きく、小鼻が張り出しているタイプ、
どちらが手術をして、効果がでるでしょうか?


長々と申し訳ございません。

宜しくお願いいたします。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/02(Tue) 10:00
1、口の中から小鼻の手術はしません。
2、小鼻の中に軟骨はありません。
3、小鼻の厚さがすごく厚いと言う事はないように思います。貴女の場合は小鼻の鼻の入り口が中央に曲がり込んで、一見厚く見えるのではないのですか。指で摘んでも肉厚なのですか。
4、診察しないと判りません。
[From スカイ] Date:2008/09/02(Tue) 14:13 [8350]
わかりやすくお返事いただきありがとうございます。



私の鼻は、先生がおっしゃっていたように、正面から見ると小鼻が中央に曲がりこんだようになっておりますが、
やはり摘んでも肉厚で、鼻の穴の大きさより、小鼻の肉の方が大きく8・9ミリあります。

下から見ると、鼻の穴は縦長なのですが、小鼻の肉のせいで、頂点を少しだけつまんだ角のない丸い正三角形の形をしています。(小鼻の肉が厚い場合のあぐら鼻の形?)

なので、正三角形の頂点から底辺にかけて小鼻の肉が徐々に厚くなっています。

しかし正面から見ると、小鼻の肉はどこも同じ8ミリぐらいの厚さで、丸い形になっています。




[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/02(Tue) 15:21
「正面から見ると小鼻が中央に曲がりこんだ」と言う事で厚く見えるのでしょう。曲がり込んでいるのを綺麗に取ってしまえば、厚ぼったさはなくなるのではないですか。
[From スカイ] Date:2008/09/02(Tue) 15:46 [8353]
お返事ありがとうございます。



曲がり込んでいるのを取るのは何の手術になるのでしょうか?

また小鼻を薄くする手術など、小鼻の皮膚を切り取ることによって、皮膚が壊死することはないのでしょうか?


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/02(Tue) 17:03
小鼻形成術です。
皮膚壊死が起こる事はありません。
[From スカイ] Date:2008/09/02(Tue) 18:52 [8357]
そうなのですか。安心しました。

たくさんの質問に答えていただきありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/03(Wed) 14:15
どう致しまして。
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[8327] 瞼
相談者:ゆい☆ [関東] Date:2008/08/30(Sat) 18:00
数ヶ月前に全切開をしたんですが、瞼の組織か脂肪などが取りすぎか、マツゲから二重ラインが凹んでるような目です。だからラインの上と下の段差が目立ってしまってるし、そのせいか眼球が見えすぎてるんですが、修正は可能でしょうか?
瞼の中の組織が少ないと、どうにもできませんか?
できるのであれば予算も知りたいです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/01(Mon) 10:04
修正の仕方としては、二重のラインより眉毛側の組織が多く、一部移動出来れば下の睫毛側へ写すか、全く別のところから脂肪移植するか等考えられます。ただ手術前にコラーゲン等吸収されてしまうもので膨らませある程度希望通りになるのかを見た方が良いかも知れません。
眼球が見え過ぎるのは、組織をとった事によるとは思えません。挙筋を処置しているのではないのですか?
何にしても診察した上で判断する事になると思います。
[From ゆい☆] Date:2008/09/01(Mon) 10:54 [8336]
眼球が見えすぎてるのはどういった理由があるのですか?
挙筋とはどのようなものなのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/01(Mon) 14:22
貴女が眼球が見え過ぎている、と書かれたので、挙筋(目をあける筋肉)を短縮したりしたのかなと思った訳です。
[From ゆい☆] Date:2008/09/01(Mon) 15:15 [8343]
私は全切開したんですが、挙筋の話などはしていないので、挙筋はしていないと思います。眼球が見えすぎているのは、自然には治りませんか?
あと、ラインの修正(縫い後が左右違くて片方はガタガタで汚いです)の料金が知りたいです。
近々、西山先生の所にカウンセリング行くので、その時はよろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/01(Mon) 17:40
挙筋をいじっていないのであれば、眼球が見え過ぎと言う意味が判りません。常に吃驚したように眼球が丸く見えると言う事なのでしょうか。自然に治ると言う事はないと思いますが。
診察した上で判断するしか無さそうです。
お待ちしております。
[From ゆい☆] Date:2008/09/02(Tue) 10:57 [8347]
そうなんです…ビックリ目になってしまっているんです。寝る時は閉じきってはいないけどまだマシで、目を開けて下を向くとビックリ目なのがよくわかります。組織がないからそう見えるのかと勘違いしていたみたいですね…。
どちらにしても一度カウセに行きたいと思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/09/02(Tue) 11:38
一度手術した先生に、どのような主術をしたのか聞いておいて下さい。
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[8315] レーシック
相談者:e子 [中国] Date:2008/08/28(Thu) 02:44
よろしくお願いします^^
視力がものすごく悪くてレーシックを受けようと思うのですが、切開法で二重手術の経験がありますが、レーシックは眼球なので問題ないとの事ですが

●手術の時に思いっきり目を開いて固定されるらしいのですが、そのせいで二重がどうにかなってしまったりする可能性はありますか?

●まぶたのひっくり返しにくさで二重手術をしてるしていないが眼科医に分かってしまうのは本当ですか?皮膚や肌質ではなくて??
手術をしてない人でひっくり返しにくい方はいないのでしょうか?

●医師に直接二重手術経験があるのを伝えるのはいいのですが、問診表に書いたり・カルテに記載されるのに抵抗があります。気にしすぎでしょうか?
問診表などはいつまでも保管しておくものですか?

多分二重手術をしてレーシックを受けた方も大勢いるかとは思いますが…

●切開法は埋没法を違い糸がなく、手術して年数が経過していても、手術経験があるのは分かってしまうのですか?


いくつもすみません、どうぞ宜しくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/08/28(Thu) 09:46
1、ありません。
2、傷がある訳ですから当然判るでしょう。
3、カルテには当然既往暦を書きます。気にし過ぎでしょう。法律上5年保管しますが、もっと保管しているところもあります。
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[8313] もとにもどす?
相談者:おてもやんくん [九州] Date:2008/08/27(Wed) 22:11
もう20年以上前に二重の手術をしました。両方の瞼にポチっとした穴のような跡が一点づつありますので、おそらく埋没法だったのだと思います。この歳になり本来の自分の二重の線が人口的に作ったラインの上に出てきたのですが、手術したラインの方が強くて、なんとも中途半端なしわのような瞼のラインになってしまって非常に気になってきました。この、昔うけた二重の手術(二重の線)を元に戻す(なかった事に)はできるのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/08/28(Thu) 09:46
1、糸を取る事ができるとは(糸を見つける事が)限りません。
2、糸を取る為には糸が入っているであろうところを切開しなければ糸を見つける事も出来ません。と言う事は傷が二重とは違うところにできる可能性があります。
3、糸を取れたとして二重が元に戻るとは限りません。
4、以上の事を考慮しますと、切開法で再度気に入った二重を新たに作りながら、中から糸を探し見つかったら取るしか、良い方法はありません。
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[8307] はじめまして
相談者:もも [関東] Date:2008/08/25(Mon) 15:12
21日に全切開をしました。
まだ内出血と腫れがあります。
目を閉じても白目が見える兎眼の状態が術後翌日から現れます。
これは
1、腫れや内出血と関係はありますか?
2、もし関係あるのなら腫れや内出血がなくなるのと同時に、目を閉じても白目が見える状態は改善しますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/08/25(Mon) 15:36
全切開と言っても病院、医者により様々です。
皮膚の切除し過ぎで兎眼に成り易くなります。
1、腫れはある程度関係します。
2、判りません。
意識して眼を閉じても白目が見えるのであれば、問題ですが、寝ている時に白目が見えるのは、生まれつき見える人もおられます。
手術を受けた先生に良くお聞きになる事です。
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[8303] no title
相談者:izu [関東] Date:2008/08/25(Mon) 01:58
@二重切開をする事で、目が開かなくなったり、痛くなったりというのは必ずしもならない症状ではないのでしょうか?
Aアイプチをした時の様な目にしたいのですが、必ずしも希望通りにはなるとは限らないのでしょうか?
B同時に二重切開と目頭切開をするのと、二重切開やってから後に目頭切開をした場合、結果は変わりますか?
Cネット上でよく二重整形をした人の写真を拝見するのですが、瞼に只線が入っただけという感じで、余計な瞼肉のない白目がスッキリした目になっていません。私は後者を希望なのですが、、やって頂けるのでしょうか?
D千葉県で二重全切開と目頭切開が上手な人はいますか?

長くてすみません。お返事の程宜しくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/08/25(Mon) 10:01
1、なりません。
2、アイプチ自体が不自然です。手術前に希望される二重を作ってみせます。殆どその通りになります。
3、一つづつ手術した方が、貴女に結果の予想がつきやすいでしょうから、幾つも一遍にしない方が後で後悔しなくて済むと思います。
4、ネット上の写真は、それ程綺麗になっているとは思えません。希望される事をハッキリ言っていただければ、出来るできないをハッキリさせます。
5、知りません。
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