美容相談室 by 西山美容形成外科

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[22947] 料金について
相談者:ゆう [東北] Date:2010/07/16(Fri) 22:16
切開法と目頭切開を一緒にする場合どれくらいの費用になりますか?(他院では一緒に手術すると割引があるところもあるんですが)
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/17(Sat) 10:19
当院では割引手術はしていません。また、出来るだけ一緒に手術しないようにしています。それは、患者さんが手術結果のイメージが出来なく、こんな筈ではなかったと言うのを防ぎたいからです。また、場合によっては手術しないで済むかもしれないからです。
割引しても色々手術させると言うより、しなくて良い手術はしないと言う方が、患者さんにとって良いと思うのですが。
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[22944] 二重
相談者:ようこ [関東] Date:2010/07/16(Fri) 17:03
もともと一重ですが、アイプチで癖が付き、今は奥二重です。ただ、一重に戻ってしまうことがあるので、手術を考えています。

そこで質問なのですが、
@だいたい今と同じような仕上がりになりますか?(幅広とか平行にはしたくないのです)
A二重の幅は目を閉じているときは4ミリ程度なのですが、それだと腫れも少なくてすみますか?(眼鏡をしていれば、知らない人は気にならない程度ですか?)
Bラインは不自然にギザギザになったりしませんか?
C切開ラインと二重の食い込みは、必ずしも一致しないのでしょうか?

悩むのも疲れたので、手術したいのですが、切開法は修正が難しいということで、踏み切れずにいます。(希望はハッキリしているのですが、自分が思ったようになるのかが不安です)

近いうちにカウンセリングにいきたいと思っていますので、よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/16(Fri) 17:18
1、今の状態が判りませんので同じになるとははっきり言えませんが、殆ど同じように出来ると思います。
2、腫れは出ますが他人には判らないだろうと思います。
3、なりません。
4、一致します。
お待ちしております。
[From ようこ] Date:2010/07/16(Fri) 19:50 [22946]
お返事ありがとうございます。

切開法を受けた人のブログを見ると、ものすごく腫れて、きちんと目も開けられない、人間の顔とは思えない(いいすぎでしょうか‥)画像を目にします。個人差があるでしょうが、奥二重のような手術であれば、そのようにはならないと認識してよいのでしょうか?

大変失礼な質問になり申し訳ないのですが、先生は切開法を得意とされているのでようか?よく若い人はラインが綺麗にならないから、まずは埋没法をやってみて、戻るようなら切開を考えればいいといいますが、先生なら初めから切開法を薦めますか?



[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/17(Sat) 10:19
普通の切開法でもそのようにはなりません。奥二重であれば余計目立たないと思います。
昔は埋没法も切開法も部分切開法もしていたのですが、ここ10数年前から二重手術の95%以上は、最初から患者さんに一番得だと思える切開法にしております。
埋没法も少し切開するため瞼に傷跡が残ります。取れて何回か繰り返した場合には、寧ろ切開法の傷跡の方が目立たないと言う事を皆様知らないから、そして埋没法だと気に入らなければ再手術すれば良いと安易に考えるから(広告に騙されて)、もう一つ言わせてもらえば広告を沢山出しているところはきちんと切開法が出来る人が少ないから埋没法を進めるのだと思います。
[From ようこ] Date:2010/07/17(Sat) 11:23 [22950]
お返事ありがとうございます。

他の方の質問で、希望すれば奥二重なら部分切開でやることもあるとお答えになっていましたが、奥二重の場合は部分切開でも傷や凹みが目立ちにくいということでしょうか?

全切開と部分切開では、修正の難しさに違いはありますか?

あと、カウンセリングに伺ったときに、切開の傷あとや、経過などの症例写真を見せていただけるのでしょうか?

何度もすみません。よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/17(Sat) 12:18
傷跡が例え凹んでも皮膚の被りが多いため、直接傷跡が目立ち難いからです。
修正の難しさは同じでしょうが、修正等普通起きません。
見せられるものだけですが。
[From ようこ] Date:2010/07/17(Sat) 22:47 [22954]
わかりました。色々ありがとうございました。
[From ようこ] Date:2010/07/18(Sun) 03:30 [22956]
すみません、最後にもうひとつだけお願いします。

術後の腫れは、埋没法とそれほどかわらないと考えてよいのでしょうか?期間ではなく程度の問題です。

家族に気持ち悪がられるほどではないですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/20(Tue) 09:27
それ程変わらないでしょう。
[From ようこ] Date:2010/07/20(Tue) 11:07 [22964]
わかりました。切開法はドクターの技術によって仕上がりや腫れ方に差がでるものなのですね。

何度もありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/20(Tue) 14:00
どう致しまして。
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[22937] 鼻の手術
相談者:みき [近畿] Date:2010/07/16(Fri) 05:32
こんにちわ。
私は7年ほど前に鼻の整形をしたのですけども
手術方法は鼻先修正?(軟骨を糸でくくっただけで軟骨や脂肪は取っていません。)と
L字プロテーゼを入れる手術をしました。
特に問題は今の所ないのですが、
将来皮膚がうすくなった時の事を考えると
不安で夜も眠れなくて・・・
元の自分の鼻に戻したいと思っているのですが、
プロテーゼ除去だけなら元の鼻に戻る?と勝手に
思っているのですが、
鼻先の軟骨を糸でくくってしまっているので
元通りには戻らないのでしょうか?
糸を切ってしまえば元に戻るような気はするのですが・・・
将来の事を考えると不安で仕方ないので
元に戻したいのですが、
糸を切る事によって鼻先が陥没したりするのではないかと不安でいっぱいです・・・
お忙しい所すみません。
宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/16(Fri) 09:39
元に戻るとおもいます。
[From みき] Date:2010/07/18(Sun) 03:02 [22955]
こんばんは。
お忙しい中ありがとうございます。
元に戻ると聞いて安心しています。
あともう一つだけお聞きしたいのですが、
プロテーゼを除去後、
プロテーゼを入れていた時より
鼻筋が通ってしまうと聞いた事があります。
本当なのでしょうか?
何回もすいません・・・
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/20(Tue) 09:27
プロテーゼを入れていた時より鼻筋が通るのではなく、入れる前より通ると言う事です。
[From みき] Date:2010/07/22(Thu) 05:37 [22972]
入れる前と聞いて安心しました。
近々行こうと思います。
プロテーゼは除去すればと思うのですが
糸でくくった軟骨は糸をとれば開くのでしょうか?
それとも長い間糸でくくっていたせいで
軟骨を切らないといけないのでしょうか?
ハレはかなりのもんでしょうか?
完全に元通りというのは
やっぱり難しいのでしょうか?
多少は変形するかもと
考えておいた方は良いですか?
何度もすいません。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/22(Thu) 09:34
糸を取れば元に戻ると言う事でしょうが、瘢痕でくっついていますから完全には元に戻らないでしょう。実際にどうなるかは手術中に見、考えながら対処する事になります。
[From みき] Date:2010/07/23(Fri) 04:41 [22977]
そうですか・・・。
元に戻らないというのは
鼻先の形がおかしくなってしまうのでしょうか?
凹んだり、がたがたになったりしてしまいますか?
一度鼻の軟骨を糸でくくる手術を
した場合、元に戻そうとするのは
かなりリスクがある事なのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/23(Fri) 10:30
おかしくならないように手術するのでしょうが、完全に元に戻るかと言われれば元に戻り難いと言わざるをえないと言う事です。
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[22936] no title
相談者:のりこ [北海道] Date:2010/07/15(Thu) 21:56
西山先生こんにちは。1年半ほど前に二重手術を受けた者です。
今は社会人になりましたが、何の心配もなくこうして働けているのも先生のおかげだと、ふとした時感謝しています。ありがとうございました。

本題になりますが、先生のところでピアスホールを開けてもらいたいと思っています。
ただ、皮膚のアレルギーが気がかりで相談に来ました。
ネックレスや腕・指輪など、耳以外は何をつけても平気なのですが、
安いイヤリングをつけると、耳たぶがかゆくなり、水っぽくなってぐじゅぐじゅしてしまうことがあります。
皮膚科でもらった薬を塗るとすぐに治るのですが。
(アクセサリーが肌に合っていなかったのだろうと言われました)

穴が開いたら、樹脂など肌に合う素材のものをつけようと思っています。
ただ、ピアスホールを開けること自体は大丈夫でしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/16(Fri) 09:39
多分亜鉛等のアレルギーがあるのでしょう。金でもアレルギーの出る人はおられます。ピアスホールを開けその後ピアスを1週間程挿入しっぱなしにします。この時出来るだけ溶け難いものにしないとアレルギーになる事がありますので、プラチナのようなものとかステンレス又はシリコンのようなものが良いのかも知れません。
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[22934] 腫れ
相談者:職人 [九州] Date:2010/07/15(Thu) 21:39
お疲れ様です。すごく気になっていますので教えて下さい。包茎手術をしてからあと3日で1ヶ月になり、亀頭直下埋没法で手術してもらいました。抜糸前から縫い目半分に腫れがあり抜糸の時に看護師さんによくマッサージして下さいと言われました。その時手術してくれた院長は診察してくれませんでした。言われた通りマッサージして亀頭を上向きに固定していますが腫れがひきません。押すと少し痛いです。この腫れは治るのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/16(Fri) 09:39
腫れは3ヶ月は最低掛かります。
[From 職人] Date:2010/07/16(Fri) 12:19 [22942]
西山先生ありがとうございます。安心しました。もう1つ教えて下さい。腫れが引くまで
性行為は待ったほうが良いのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/16(Fri) 14:16
術後1ヶ月していますからもう構わないでしょう。
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[22923] 鼻孔縁形成
相談者:なお [近畿] Date:2010/07/14(Wed) 14:21
東京の某クリニックのHPで見た、鼻孔縁挙上術をされた患者さんの症例がとてもよかったので、わたしは大阪在住のため、大阪の別のクリニックで鼻孔縁挙上術をしたい旨伝えると、「うちではそれやっていないよ。」といわれました。ただ、症例集の中に、鼻孔縁形成術はあり、そちらの話をすると、「ほとんどかわらないかもしれないけど、1mm程上に上げるくらいならできる。」と言われました。「鼻の下に三角の傷がついてもいいのならもっとできるよ。」とも言われました。でも、過去に鼻翼縮小の手術をした際の傷を気にしてることを話したので、「あなたにはむかない手術だ。」とも言われました。鼻の手術では、経験豊富な先生なのですが、「こういった手術は、鼻翼縮小のときに一緒にするもので、単体ではしないからねえ。」と言われてました。そして、料金も鼻翼縮小と同額の315,000円になります。たった1mm、されど1mm。今より少しでもコンプレックスから開放されるのなら、手術をしたいのですが、この1mmという変化は期待できるものと思われますでしょうか?
お忙しいところ恐縮ですが、ご解答いただければうれしく思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/14(Wed) 14:40
実際に診察しないと判りませんが、鼻孔縁の挙上は精々1〜2mm位でしょう。その為に皮膚切除する場合、実際に切る幅は2〜3mm位でしょう。
[From なお] Date:2010/07/14(Wed) 14:57 [22925]
さっそくのご解答ありがとうございます。
ご解答より、1mmでも期待ができると前向きに受け取らせていただきました。あつかましいようですが、追加で、皮膚の切除の形といいますか、方向といいますか、また、縫い方、縫う方向は決まっているのでしょうか。それともケースバイケースなのでしょうか。さらに、鼻翼の肉厚が少しは軽減されるのでしょうか。また、あがり方は、鼻孔の縁だけでしょうか。鼻翼自体少しはもちあがるのでしょうか。最後に、この手術は難しいのでしょうか。
あつかましく、質問ばかりしてしまいましてすみません。
[From なお] Date:2010/07/14(Wed) 15:10 [22927]
もう一つです。この手術は、経年で戻りはあるのでしょうか。何度も失礼いたしました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/14(Wed) 15:46
鼻翼に沿って切る事になりますから決まって来ると思います。肉厚は軽減された印象になると思います。鼻翼自体は持ち上がりません。手術自体は難しくありませんが希望にそうかどうかでしょう。戻る事はありません。
[From なお] Date:2010/07/14(Wed) 16:39 [22929]
お忙しいところ、詳しくお返事いただきまして、ありがとうございます。大変参考になりました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/14(Wed) 17:19
どう致しまして。
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[22921] ムダ毛、髭の脱毛について
相談者:ハンニバル [関東] Date:2010/07/12(Mon) 21:49
こんにちは。

髭の脱毛を考えていますが、鼻下だけお願いしたいのです。施術料金はどれくらいをイメージして於けば、宜しいでしょうか。

あと、眉毛の周りに生えてくるムダ毛の処理を、毛抜きで処理するのが面倒になってきて、脱毛で済ます事が出来れば、お願いしたいと思っています。

眉毛周りは可能でしょうか。

宜しくお願いします。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/13(Tue) 09:35
レーザー脱毛ですと1回毎に精々5千円前後でしょう。
眉毛は針脱毛になりますが毛の本数によると思います。
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[22918] 軟膏
相談者:田中 [関東] Date:2010/07/11(Sun) 16:49
10日ほど前にヒゲの針脱毛を受けさせていただきました。
その節はどうもありがとうございました

帰り際に軟膏をもらって塗るように言われましたけど、これは赤みや腫れがなくなったらもう塗らなくていいんでしょうか?
下あごの辺りはまだ皮膚の内部に少し違和感はありますが、皮膚表面の見た目はもう赤みも引いてなんともないのですが。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/12(Mon) 10:08
赤みがなければ塗る必要はありません。
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[22908] 抜糸について
相談者:maezato [関東] Date:2010/07/09(Fri) 12:12
jaamのオンライン相談で、片目に異物感があり、5年目の埋没をしているので抜糸も検討している、との相談で世話になったものです。
このまま結膜炎の治療を続けても改善されないなら
先生に診察して頂き、抜糸をしたいです。
先生のクリニックでは片目1点のみの抜糸では、料金はいくらになりますでしょうか?
(ちなみに、瞼板法、両目2点留めで行いました)

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/09(Fri) 12:42
5年前の埋没糸を取る場合表の皮膚を切開しながら取るのですが、(結膜側から取ると糸を切る事は可能かも知れませんが、結び目は瞼の中ですので糸を取れません)、小さな切開では糸を見つける事は出来ません。その為切開法の手術をしながら(切開幅は2〜2.5cm位)糸を取ります。その為結膜には傷が残りませんので、炎症があってもそれを悪くしません。費用は結果的に二本糸を取ってしまい、二重を作り直す事になりますので19万円位になります。
[From maezato] Date:2010/07/09(Fri) 13:48 [22910]
回答ありがとうございます。
今すぐ切開法というのは精神的も負担なので考えておらず、
抜糸をして違和感の改善だけを見てみたいのです。
抜糸のみの手術は行っていませんか?
また違和感があるのが一部分だけで、裏に糸も見えるのですが、少しの切開で1点だけの抜糸は不可能でしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/09(Fri) 14:49
抜糸のみの手術も当然行っていますが、埋没して1ヶ月以内であれば小さな切開で糸を見つけられると思いますが、5年経過していますと切開法でも見つからない事がある位糸を見つける事が意外と難しいのです。その為中途半端に切開して糸が見つからない場合を考えると、寧ろきちんと切開して探す方が確実だからです。傷も反って目立ち難いと思います。
費用の件間違えてしまいました。切開法修正と勘違いしてしまいました。申し訳ございません。費用は14万円くらいです。
[From maezato] Date:2010/07/09(Fri) 16:08 [22912]
回答ありがとうございます。
先生のおっしゃる切開法というのは、俗にいう全切開のことですか?
私も将来的に埋没が戻ってしまうようであれば切開をとは漠然に考えてはいましたが、切開となると埋没とは違うくっきりした目になってしまいますよね?
私は今の目は奥二重に近い二重ですので、違いが歴然としてしまうのではないかという不安もあります。

今、目にも異常がある状態なので切開法も一緒に、というのはやはり決断できなそうです。
ですが小さな傷では見つからないというリスクも、頭に入れておきたいと思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/10(Sat) 11:18
そうです。切開法であっても埋没法と同じような二重を作る事は可能です。手術直後は腫れますので左右差が目立ちますが、時間の経過と共に目立たなくなります。
目的は糸を取ると言う事ですが、糸が見つからなければ糸を取れません。糸を取って二重がそのままなのかより浅い二重になるのか、一重に戻らない迄も線だけついたりしないのか予想がつきません。その為出来るだけ糸を取り易く、術後の状態を考慮するとある幅で切開しなければならず、その結果糸を取って二重を現状維持させる為にする手術が切開法であったと言う事でしょう。小さな傷では無理だろうと思います。
眼科で角膜炎と言われておられますが、アカントアメーバ結膜炎は否定されているのでしょうか。コンタクトレンズ使用者には多いようですから一度お聞きになってみて下さい。
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[22904] 唇を薄くする整形について
相談者:やまと [関東] Date:2010/07/09(Fri) 08:57
他院で上唇を薄くする手術し、唇の形ががたがたになってしまい、ダーマルファットを入れて修正しましたが、傷跡が白くなり、厚みも出てしまいました。再度薄く形成し形を奇麗にしていただくことは可能ですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/09(Fri) 10:00
傷跡が白くなるのは当たり前です。その為外から傷跡が見えない粘膜と皮膚の境界部で粘膜側を切除する訳です。ダーマルファットの一部を取る事は出来るでしょうが、均等に取れるかが問題でしょう。
[From やまと] Date:2010/07/10(Sat) 01:59 [22914]
形を綺麗に整えることはむずかしいとのことでしょぅか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2010/07/10(Sat) 09:18
最初に手術すれば形は整え易いでしょうが、再手術と言うのはより難しくなります。現状が全く判らないのですから形をきれいにと言っても見当が付け難いと言う事です。
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