美容相談室 by 西山美容形成外科

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[23897] あそこのまわりの脂肪吸引
相談者:ちむ [九州] Date:2011/02/07(Mon) 23:20
下腹部のしたおちんこの脂肪はとれますか?ジーンズやパンツをはくとウエストは入るんですがジッパーの所が男性のようにふくれるんです。どんな手術方法がいいですか?また、料金はいくらくらいかかりますか
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/08(Tue) 09:21
この部分は恥丘と言って骨が出ている部分です。貴女の場合は周りが痩せているため目立つだけでしょう。手術は出来ません。
[From ちむ] Date:2011/02/08(Tue) 14:23 [23901]
手で、むにゅっとつかめるほどお肉があるんです。タイとなスカートでもふくらみがわかるほどなんですよ亡くなった祖母からのあだ名は、ぶくれちんこでした
手術ができないのは、残念です。諦めるしか無さそうですね。お返事有難うございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/09(Wed) 09:31
タイトなものを着る方が目立つのではないでしょうか。太ってくれば目立たなくなります。
[From ちむ] Date:2011/02/09(Wed) 12:42 [23907]
3年半、食事制限、毎日1時間の運動で25キロ痩せて、自慢ではないですが外人体系、お尻は小さく、バストはFカっプナイスな体系になりました。でも、あそこのお肉はぶっくりそのままなんですよ。そうとうお肉があるんです。陰毛なので傷など目立たないような素人考えですが、他に手術できない理由があるんですか?大変お忙しい中何度もすいません。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/09(Wed) 14:27
手で掴めるから脂肪が多いという事ではありません。前にも言ったように骨が出ているところだからです。
[From ちむ] Date:2011/02/09(Wed) 22:28 [23912]
はい、分かりました。有難うございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/10(Thu) 09:35
どう致しまして。25kg痩せる前は気にもされなかった事でしょう。
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[23889] no title
相談者:ぴろぴー [関東] Date:2011/02/06(Sun) 00:36
包茎手術を受けようか検討しておりますが、いくつか気になる点があります。
1 根元で手術をするということは基本的にアンダーヘアも剃る(またはカット)のでしょうか?
2 カウンセリング時に手術が不要と先生が判断された場合はしない事もあるのでしょうか?
3 手術後に飲酒等の食事制限とかはありますか?

ご返答よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/07(Mon) 10:47
1、仮性包茎の場合は根元で手術致します。ヘアーは一部邪魔になる毛をカットします。根元でなくてもカットする事はあります。真性包茎の場合、良く亀頭の付け根で手術されて来られるケースがありますが、亀頭の付け根からの薄い皮膚はtwo toneになっても残す方が良いと思います。そうでないと亀頭の部分の不自然さも出ますし、陰茎の皮膚が引っ張られ根元に生えている毛が陰茎中央あたり迄来てしまい、後で脱毛する事になるからです。
2,勿論手術不要である場合は手術致しません。
3、飲酒は少なくとも1週間位避けて頂きます。
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[23887] シルエット リフト
相談者:老い [東北] Date:2011/02/05(Sat) 17:01
40代の時頬にあった脂肪が落ちてきて

口の横にありますが これをもとに 戻すには

ミニリフトか 糸で引き上げるか どちらか

しか ありませんでしょうか? どちらかした

場合 包帯で ぐるぐる巻きになりますか?

又 包帯をとれるのは 何日後ですか?そのあと

何回ぐらい 通院しないといけませんでしょうか?

    よろしく お願いします。
 
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/07(Mon) 10:47
体内に特に顔に異物となるものを入れるのは、なるべく避けるべきだと思います。
普通はフェイスリフトと言って皮膚とその下の薄い筋膜を引き上げるのが、結果としては一番安全で効果も良いと思います。
包帯は1〜2日巻きますが、その後は取ってしまいますので、髪で隠せます。5〜6日目で抜糸し終わりです。手術日を入れ3回通院が必要です。
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[23885] 脂肪注入
相談者:ちあき [近畿] Date:2011/02/04(Fri) 19:18
目の下の皮膚が生まれつき大変薄く、クマができているみたいなので今回脂肪注入をすることになったのですが、なぜ脂肪はへこんでいる部分よりもその少し下にいれるのでしょう?私としてはへこんでいるまさにそのクマの上に注入してもらう方が適切なのでは?と思うのですが。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/05(Sat) 09:27
脂肪注入すること自体良い方法とも思えませんが。するとすれば浅いところでなく筋肉の下あたりの方が良いと思います。クマの直上に入れても下がるでしょうから、下から積み上げるように入れるのでしょう。
[From ちあき] Date:2011/02/07(Mon) 08:23 [23890]
返信ありがとうございます。脂肪注入が良い方法ではないのでしょうか??もしそうだとしたら他の方法で改善する方法を教えていただけたらと思います。実際の状態を診て頂いたわけではないので答えにくいとは思いますが...。色素沈着や膨らんでできたクマではなく皮膚が薄くへこんでいるタイプなのです。。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/07(Mon) 10:47
脂肪注入すると一部吸収されますが、どの程度吸収されるか判りません。又、凸凹になる可能性もあります。ヒアルロン酸等の注入物はもっと良くないと思います。何か不都合が起こった時に取り出せない注入物は避けた方が良いでしょう。
かと言って良い方法があるかと言うとありません。
目の下は加齢と共に皮膚や筋肉が弛んできますし、脂肪を押さえている膜も緩み目の下に膨らみも出てきます。診察していませんのでどの方法が良いか判断出来ませんが、皮膚の弛み取り手術のような方法の方が無難だと思います。
[From ちあき] Date:2011/02/07(Mon) 11:01 [23895]
返信ありがとうございます。凸凹になるのは怖いので暫く何もしないでおこうと思います。今32歳なのでもう少ししてから考えます。参考になりました、ありがとうございます!
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/08(Tue) 09:21
それが良いと思います。
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[23880] わきが手術後の脱毛について
相談者:なぎさ [関東] Date:2011/02/03(Thu) 18:12
はじめまして。
サイトを拝見させていただきました!
もし可能でしたら、そちらで脱毛を受けたいと考えています。

わたしは26歳女性です。

10年くらい前(高校生の時)に東北にある某クリニックでわきがの手術を受けました。
今はそのクリニックは潰れてしまったのか、オペ式は確認が取れないのですが、健康保険適応の手術を受けさせていただきました。皮をめくって中を削り取る??
ようなものだったと思います。局麻で、外来で通院していました。
におい自体は完全になくなったとは言えませんが、自分的には気にならないのでとりあえず満足なんですが、大体の毛が残ってしまっています。一部ないところもあるのですが、大分残ってしまっているようです。

そこで貴院で脱毛をしたいと考えているのですが、可能でしょうか?金額も設定されてある金額で受けられますか??
よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/03(Thu) 18:52
脱毛は可能です。レーザー、針脱毛ご希望の方法で行えますし、金額も設定されている通りです。
[From なぎさ] Date:2011/02/03(Thu) 22:30 [23883]
ありがとうございます。

傷も多少残っていて、ずっと自己処理だった為、肌もキレイな状態ではありませんが、一度診ていただきたいので、近々カウンセリングに行かせていただきます!

その際は毛は生えたままの方がよろしいでしょうか?方法はまだわかりませんが、カウンセリングのその日から脱毛開始できますか?? 
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/04(Fri) 09:22
針脱毛ですとテスト脱毛し血液検査をし結果の出る2〜3日後から本脱毛になりますが、レーザー脱毛はテスト脱毛しとくに問題なければその後直ぐ本脱毛できます。毛の量が少なければ針脱毛の方が良いかもしれませんし、多いようであればレーザー脱毛を先にされた方が良いかも知れません。

針脱毛
 針脱毛は初めテスト脱毛をいたします。その為脱毛希望される部位の毛を5mm前後のばしておいで下さい。脱毛体験していただくとともに、当方でも肌の反応や使用する針と毛が最適かどうかを見ます。その結果本脱毛を希望される場合は血液検査をさせて頂きます。針脱毛は針を毛穴に挿入し、毛の発生部位を熱凝固させる事で永久脱毛しようとします。その場合非常に稀にですが血管を刺し少量ですが出血したりする事があるため血液検査をします。結果は約2〜4日後に出ますのでそれから本脱毛に入ります。

レーザー脱毛
 レーザー脱毛はやはりテスト脱毛します。その結果ご希望でしたらすぐ本脱毛に入る事は可能です。出血はしませんので血液検査の必要性はありません。
ただし、針脱毛と違い毛を伸ばす必要はありませんので1〜2日まえに剃ってきてください。
[From なぎさ] Date:2011/02/05(Sat) 21:58 [23888]
詳しい説明でよくわかりました!

では近々、うかがわせていただきます。

ありがとうございました!
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/07(Mon) 10:47
お待ちしております。
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[23877] 眼瞼下垂 と レーシック
相談者:男 [関東] Date:2011/02/01(Tue) 04:28
西山先生 はじめまして

どちらを先に受けるほうがよいですか?2つ受けたいのですがレーシックのほうは瞼開器で強く固定されると聞きましたがもし瞼の手術を先にしていた場合問題ですか?

また西山先生のレーシックへの考えを教えてください。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/01(Tue) 09:29
眼瞼下垂の方が先かなと思います。開瞼器は全く関係ありませんので。
レーシックは最近良くなっているという話は聞いていますが、実際には良く判りません。マイナスな面を眼科医に良くお聞きになる事です。
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[23865] 皮膚切除について
相談者:YM [関東] Date:2011/01/26(Wed) 11:53
西山先生
初めてメールにて質問させて頂きます。
昨年9月に二重切開でのカウンセリングをお願いした者です。その節は親身にご説明いただき有難うございました。
改めて先生にお伺いしたいのですが、先生のお考えとして大切な皮膚は可能な限り残したいとのことですが、お願いすれば加齢(30代後半)による目尻側の皮膚切除(1-2mm程度)は切開の時に行っていただけますでしょうか。
お忙しいとは存じますが、ご回答よろしくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/26(Wed) 11:57
勿論皮膚切除をしないという事ではなく、必要なら皮膚切除致します。
[From YM] Date:2011/01/26(Wed) 13:41 [23867]
西山先生
お世話になっております。お忙しいところご回答ありがとうございます。
恐縮ですが、続けてお伺いさせて頂きます。
@縫合の際には顕微鏡(?医療用語的に違っているかも知れませんが)や拡大鏡のようなものを使用されるのでしょうか?他院にカウンセリングに行った際に、いかに丁寧に縫合するかが大事とのことでしたので。
A過去に埋没(他院)を行ったいる場合の切開金額は26万との理解でよろしいでしょうか
以上、2点お伺い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/26(Wed) 15:34
1、拡大鏡は使います。2倍〜2.5倍のものです。
2、26万円に消費税が手術金額です。
[From YM] Date:2011/01/26(Wed) 16:23 [23869]
ご回答ありがとうございます。
休暇の目処がたちましたら、改めて連絡させて頂きます。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/27(Thu) 09:28
判りました。お待ちしております。
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[23859] 二重切開
相談者:M [関東] Date:2011/01/25(Tue) 10:15
目の切開法で二重にしたいと考えています。

そこで、いくつか質問があります。

切開すれば、傷跡は残ると言われていますが、
その傷跡は、素人が見てもはっきり分かってしまうほどのものでしょうか?(目を閉じたとき)

例えば、眼科医や歯医者など目を閉じたときに切ったんだなということは気づかれてしまいますか?

あと、埋没法をしたときは、朝起きたときに目がすごい腫れぼったくなって、二重のラインが普段より幅広になりましたが、切開法をした場合にも、そのような現象は起きますか?
手術が終わってから何カ月か経過しても、やはり朝起きたときは、かなり幅広のラインになって腫れぼったくなってしまいますか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/25(Tue) 12:13
普通時間が経てば判らないと思いますが、眼科医や歯科医等医療関係者が見れば判ると思います。
朝は誰でも腫れると思いますが、時間が経てば手術していない人の場合と同じ程度の腫れしかならないでしょう。
大体3〜6ヶ月位は少し腫れぼったくなるかもしれません。腫れぼったさは腎機能に影響されますが、普通は夜寝る前の水分の取り過ぎやうつ伏せに寝る等で腫れ方が違ってきます。
[From M] Date:2011/01/26(Wed) 00:08 [23862]
なるほど。
では、医療関係者以外の素人には、手術をしたと
はっきり分かるほどの傷跡にはなりませんでしょうか?
天然の二重の人と変わらないくらいの感じになるんでしょうか?(目を閉じた場合)

あと、くっきりしすぎないように自然な二重を希望しているのですが、それだと、将来、取れてしまう可能性も出てくるのでしょうか?


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/26(Wed) 10:10
当院のHPの二重のところに片側だけ切開法で手術した二重の写真と、手術の傷痕と生まれつきの二重の線の比較写真を載せていますので参考にして下さい。
[From M] Date:2011/01/28(Fri) 10:09 [23873]
拝見させていただきました。

全員が全部、あの感じになりますか?
あれくらいだったら、あんまり気付かれなさそうですよね。


二重の切ったラインが自然になるには、1か月では無理でしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/28(Fri) 11:41
大体あの程度にはなります。
1ヶ月では無理です。3〜6ヶ月掛かります。切り傷が目立たなくなるのは個人差がありますが3〜6ヶ月掛かります。
実際には傷は見えませんので杞憂のように思いますが。
[From M] Date:2011/01/28(Fri) 23:00 [23875]
ありがとうございます。

やはり、最低でも3か月は見たほうがいいんですね。

最後に、カウンセリングのときについての質問です。

カウンセリングに行った場合には、化粧は目の周りだけ落とせばいいんでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/29(Sat) 09:25
二重の幅にもよりますが2〜3週間すればかなり目立たなくなります。1週間すればお化粧できますからかなり誤摩化せるでしょう。
化粧は落とされて来られてもして来られても構わないです。
[From M] Date:2011/02/13(Sun) 14:43 [23925]
何度もすいません。

今すごく目のことで悩んでいて、手術しようかやめようかずっと悩んでいます・・・。

腫れや切り傷の後のこと、、自然になるまで耐えられるか等も不安です。。

先生にお任せすれば、絶対納得いく結果になりますでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/14(Mon) 09:31
絶対納得がいく結果にはならないでしょう。貴女は理想を追い求めておられるようです。それは無理で生まれ変わるしかありませんが、生まれ変わったとしても理想通りにはならないでしょう。
手術で目的としているところは、現状の悩みを解決して前に進む事を目的としていますが、理想を求める人は結果的には常に現状に満足出来ず、他人のした事の粗探しをすることになり、今より良くなったと思える事でもこんな事ではやらない方が良かったと、結果的に悩みが出てきてしまうからです。これでは手術する意味がありません。私は90点以上は取れると思いますが100点は取れません。
[From M] Date:2011/02/15(Tue) 22:25 [23933]
お返事ありがとうございます。

私は、完璧を求めてはいません・・・。
先生が90点以上はとれるというならば、それはお任せしたいと思っております。

万が一の場合を考えると、怖いなと悩んでいる次第です。

先生は、形成外科の出身ということですが、美容整形で一番得意としているものは何ですか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/16(Wed) 11:16
二重手術です。
[From M] Date:2011/02/17(Thu) 14:07 [23957]
返信ありがとうございます。

上の方の書き込みで、明らかに失敗だと思うという方がいらっしゃいますが・・・

先生は、このような患者さんが出てしまった場合は、
どのように対応していますか?

先生がおっしゃるように完璧にはできないことは承知ですが、万が一、ラインがガタガタになったり、明らかに変になってしまった場合はどうしているのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/17(Thu) 14:36
よく読んで頂けると判ると思うのですが、二重自体は満足されています。傷痕についても数年前に手術されている訳で、本当におかしければもっと前に来られていると思います。
実際に診て良くなりそうであれば傷痕の修正を致します。しかしそれでも傷痕を消す事は出来ません。
それでも二重にした方が良いという事であれば手術致します。美容外科手術は悩みの外科手術ですから、新たに悩みを作る事は出来るだけ避けねばなりません。ですから傷についてもはっきり言いますし、出来る出来ないも出来るだけはっきり言うようにしております。又手術に向き不向きもあります。理想を追い求める人や、一寸した事にも気になる人は手術自体不向きです。不向きと思われる人を手術すると、結果的には一生をダメにしてしまう可能性が高く、幸福を求めたものが不幸になってしまいます。出来るだけ診察時間を取りマイナス面をはっきりさせ納得された場合のみ手術するようにしております。
[From M] Date:2011/02/24(Thu) 21:56 [23978]
返信ありがとうございます。

その場合は、無料で直していただけるんですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/25(Fri) 09:23
当方にミスがあると思えれば当然無料になりますが、そうでなければ有料か、手術自体意味が無いものになりかねませんので、手術出来ないという事もあります。手術しても同じ結果になるか、反って悪くなる事もあり得るからです。
[From M] Date:2011/02/25(Fri) 20:21 [23985]
返信ありがとうございます。

やはり、切開法となると慎重に考えないといけないということですね・・・。

覚悟ができるまでもう少し考えたいと思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/02/26(Sat) 09:29
医者から言わせて頂くと、埋没法も部分切開法も慎重に考えるべきだと思います。
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[23857] 上まぶたのたるみとりについて
相談者:ぷう [関東] Date:2011/01/24(Mon) 21:39
お世話になっております。加齢による上まぶたのたるみ取りを検討しております。手術方法は、二重の線できる方法と眉の下を切る方法があるといいますが、どのような違いがありますか?また、適さない人はいますか?眉下切開法は傷跡が残りやすいといいますが、本当でしょうか?また、眉の下にくぼみのある、くぼみ目(奥目)ですが、その場合はどちらの方法が適しますか?よろしくお願いいたします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/25(Tue) 09:50
1、普通瞼の弛み取りは二重の線でおこないます。但し、前に手術をされている場合で皮膚切除されている場合、弛みがひどく皮膚切除を幅広くせざるを得ない場合、眉毛の下又は上で皮膚切除します。若しくは二重の手術と組み合わせます。その理由は、二重の線のところは一番皮膚が薄く皮膚切除し過ぎると厚ぼったい二重になってしまい不自然ですので、その部の皮膚を温存するため眉毛のところで皮膚切除する事になります。
2、傷痕は隠せるところではありませんのでしばらくは目立ちますが、時間が経てばかなり目立たなくなります。
3、奥目で眉の下に凹みがあるということは普通起き難いか、かなり脂肪がないという事になると思うのですが。又眉の下が凹むという事は、そちらに皮膚が取られますので弛みが起き難くなると思うのですが。
4、眉の下が凹んでいる場合二重の線のところで手術する方が良いでしょう。
[From ぷう] Date:2011/01/25(Tue) 21:49 [23861]
先生、お忙しい中どうもありがとうございます。
15年ほど前に手術した埋没法の二重の幅が、額にボトックスをうっているせいか、せまくなってきたようで、いろいろな方法を検討しております。
もう少し教えて下さい。
上瞼のたるみ取りは、埋没法や部分切開法ではできないのでしょうか?奥目で眉の下がくぼみがちなので、いろいろと制約があるかとは思いますが。
よろしくお願いいたします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/26(Wed) 10:10
弛みを取る以上弛んだ皮膚を切除するという事になりますので、埋没法や部分切開法では無理という事になります。現状が一寸想像し難いので、何を弛みと言われているのか、ボトックスとの関係はどうか等、良く判りません。奥目で眉毛の下が凹んでいると二重の幅は広くなって来るか二重にならなくなって来るものなのですが。診察した上でとなりますが、場合によっては切開法で手術をしながら二重の幅を広げ皮膚を少し食い込ませる事で瞼の凹みを持ち上げるという事で解決するのかもしれませんが。
[From ぷう] Date:2011/01/26(Wed) 21:31 [23870]
西山先生、お忙しい中、ご親切なご返答ありがとうございました。やはり、見ていただいた方が適切な答えがいただけると思いますので、時間を見て、ご相談にうかがいたいと思います。その節はよろしくお願いいたします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/27(Thu) 09:28
なかなか文章だけですと判断が付きかね申し訳ございません。お待ちしております。
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[23855] 食い込みに脂肪移植でありうるリスクを教えてください。
相談者:くいこみん [関東] Date:2011/01/23(Sun) 23:44
切開線がガクンと凹んでいる所を修正するため脂肪移植する場合、ありうるリスクを西山先生から教えていただけますか? 眼窩内脂肪は足りないかもしれません。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2011/01/24(Mon) 09:30
脂肪移植する場合そのまま移植はできませんから、瘢痕を剥離するとか切除するとかしなければなりません。すなわち二重の切開線を浮かせるとか、切除します。切除するのであれば脂肪移植しなくても縫合の仕方で食い込みは浅く出来るでしょう。とすると切開線を浮かせてその下に脂肪注入するのでしょうが、注入した脂肪は吸収されるという事、二重の線が吸収と吸収されないところがあれば少し凸凹が生じるかもしれませんし、二重の幅が少し変わる可能性もあると思います。
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