美容相談室 by 西山美容形成外科

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[8178] 目頭切開で靭帯は
相談者:かなこ [関東] Date:2008/08/07(Thu) 10:29
はじめまして

手術の予約を入れ、かなりナイーブになっています

目頭切開なのですが
説明のときに靭帯を少し切ると言っていました

それは大丈夫なのでしょうか

後々問題ないのでしょうか

目頭切開は10年20年先
崩れる心配はありますか?

よろしくお願いします

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/08/08(Fri) 13:02
目頭切開で靱帯は切らないと思います。
崩れる事はありません。
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[8146] 刺青除去について。
相談者:オリエンタル [関東] Date:2008/08/01(Fri) 21:57
初めまして、先生に質問です。
私の体にある2箇所の刺青を消したく、色々な場所で相談をしております。場所、大きさですが、
・肩から腕にかけて…縦18cm横(一番広い所)15cm
・足の甲から足首にかけて…縦19cm横7cm
です。

来年4月に結婚を経て旦那の実家がある青森へ越すのでそれまでにどうにかなるでしょうか?

また、入院をしなくても可能でしょうか?

金額はだいたいどの位かかりますでしょうか?

ご返答いただければ幸いです。

それではよろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/08/02(Sat) 09:59
来年の4月までとなると植皮しかないでしょう。色々色が入っていたりすると、レーザーでは難しいでしょうし、年単位でないと無理です。足の場合は入院が必要かも知れません。
肩から腕は2回にわけて、足は1回の手術となりそうです。費用は120万円位になると思います。
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[8126] 美容外科医院の謎
相談者:サキ [関東] Date:2008/07/30(Wed) 20:40
こんばんは。

最近色々な美容外科医院のサイトを見かけますが、なぜ医者によって言っていることが違うのでしょうか?

例えば、豊胸手術で、A美容外科医院ではシリコンバックを使った施術法を使っています。

またB美容外科医院では脂肪吸引で抜いた脂肪を、胸に注入する施術法を使っています。

A院は「脂肪注入法は乳がん検診のときに見つからなかったり、しこりになる」と書いてあり、B院では「シリコンバックなどの異物を体の中に入れると、体が異物反応を起こしてその周りが固くなり、破れたとき危険だ」と書いてあります。

豊胸手術だけでなくこのような医院によっての「体の影響へのとらえ方」?の違いはどの部位の手術にも沢山あり、どれを信じて決めていいのか、決め手がわかりません。

国でこの手術法は「危ない」「傷がひどい」から禁止する、と定められてないのでしょうか?


禁じられている手術や、論文にない手術(医師の独断の思いつき)、良くない手術(効果がない、悪影響を与える)を提供している医院もあるのでしょうか?


長くなり本当に申し訳ございません。

宜しくお願いします。



[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/31(Thu) 10:46
国で決める事は出来ません。もし決める事になると医学の発展はかなり遅れる事に成ります。今でさえ外国ではどんどん使われているものでも、日本の薬事承認を得られない薬や機器が沢山あり、医師個人の責任で使っているものも多数あります。
かと言って貴女の言わんとされる事も理解出来ます。例えに出ているように、脂肪注入自体手術方法として認められておりますが、少量づつ入れる分には生着しますが、多く入れると血管の再生が間に合わず脂肪は溶けてどろどろになり膿瘍を作ったりしますし、シリコンのバッグを入れてもカプセルを作り触った感じが硬くなったりします。今のコヒーシブシリコンバッグは破れても流れないような粘度の高いものですが、分子レベルではどのようになっているのか良く判りません。私自身は以前豊乳手術をかなりしましたが、随分前から患者さんにとってあまり良い事はないと思い個々10年以上手術はしておりません。
しかし、美容外科は悩み、欲望を対象にしております。先日も是非豊乳手術をしてほしいと来られた方に色々マイナス面をお話ししても、やはり手術したいと言う事で、結局私が良いと思う先生を御紹介致しました。
美容外科の難しさは、悩みや欲望を対象にしている事、口コミがないと言う事、ネット上で記名されない為の無責任な話が流れている事、週刊誌やミニコミ誌等に違法広告が載せられている事・・・の為、正しい情報を得難いと言う事があります。
そこで日本美容医療協会を平成3年に設立し、広告の正しい在り方を厚生労働省、都、雑誌広告協会、JALOなどと話し合い、今も続けております。又、皆様に正しい情報を流そうと、協会のHPを作りJAAM Topicsや相談室で情報を流しております。
私のこの相談室も同じように情報を流すつもりで回答申し上げております。
皆様もきちんとした美容外科選びが大切であろうと思います。
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[8082] 皮膚
相談者:すし [関東] Date:2008/07/24(Thu) 15:08
西山先生、ご質問があり投稿させていただきました。

皮膚の壊死とはどういうときに起こるのですか?
これが起こると元の皮膚には戻らないのでしょうか?

宜しくお願いします。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 17:33
血管が詰まったりして皮膚に血液が行かなくなれば壊死となります。
[From すし] Date:2008/07/24(Thu) 18:11 [8084]
回答ありがとうございます。
皮膚の壊死とは具体的に「皮膚が腐る」ということですよね?
一度腐った皮膚は正常な皮膚にはならないのでしょうか?

重ねがさね質問して申し訳ありません。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 19:19
お肉や魚と同じ腐ったものが元に戻る事はありません。
[From すし] Date:2008/07/25(Fri) 14:55 [8096]
なるほど。わかりました。
回答ありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/25(Fri) 15:24
どう致しまして。
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[8076] 美容整形外科の事
相談者:ミケ [関東] Date:2008/07/24(Thu) 10:08
今日本には何百もの美容整形外科医院がありますが、美容整形外科医になる為の資格というのはあるのでしょうか?

宜しくお願いします。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 11:47
日本には厚生労働省が決めた標榜科と言うのがあります。例えば内科、外科、産婦人科、小児科と言った具合です。美容外科も形成外科も標榜科の一つになっております。美容整形と言う標榜科はありません。単にマスコミ言葉に過ぎません。
医学部では全ての基礎医学、臨床医学の勉強を致します。そして国家試験をパスすれば医者として診療出来る事になりますが、実際には大学の医局に残るか、大きな市中病院で2年間研修し、その後も自分が進みたい診療科で勉強し一人前になっていきます。最低6〜10年位かかります。と言う事は2年間の研修期間を入れれば最低8年以上しなければ一人前になりません。今まで美容外科を勉強させている大学はありませんでしたが、最近になって形成外科の中で美容外科を標榜するようになってきました。それは世界的に見ても形成外科の技術を利用して美容外科を行うのが主流となっているからです。
資格と言う意味では、最低形成外科の勉強をしていて形成外科専門医の資格を持っている事でしょう。そして日本美容外科学会(同名学会が2つあり、JSAPSの方の学会)の専門医である事でしょう。
[From ミケ] Date:2008/07/24(Thu) 12:37 [8080]
丁寧に詳しく説明していただきありがとうございました。

医学部では内科、麻酔科、形成外科などわかれて勉強をするのでしょうか?それとも卒業してからわかれていくのでしょうか?
あと最近医学部の大学で、美容外科は形成外科の中の一部に加えられたということですか?それとも形成外科、美容外科とわかれているのでしょうか?


知識不足で申し訳ございません。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 14:01
医者となってから専門化していきます。
形成外科の一部です。
[From ミケ] Date:2008/07/25(Fri) 18:51 [8106]
そうなのですか。お返事ありがとうございます。
西山先生は形成外科認定医と美容外科専門医の資格をお持ちですが、この資格はどのようにして習得したのですか?

またお医者さんでしたら、自分の専門の科でなくても違う科の仕事ができるのでしょうか?(例えば内科医が麻酔科の仕事をする)。

色々な美容外科医院を調べていると、麻酔科医の方が美容外科医として施術を行っていたり、日本美容外科科学会(JSAPSとJSAS両方)に所属せずに、開業し美容外科医院として働いているお医者さんもいます。
美容外科は医師免許があれば誰でも施術ができるということなんでしょうか?
西山先生のように、美容外科は形成外科のなかに含まれるのだから、形成外科認定医と美容外科専門医の資格を持っている人だけが働けるようにはならないのでしょうか?
JSASも入会資格が、医師免許とJSASの会員?の方2名の推薦があれば会員になれるなんて変だと思います。なぜ違法にはならないのでしょうか?
とてもおかしい気がします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/26(Sat) 12:00
資格と言うのは決められた一定の条件をクリアーすれば得られます。医者と言う資格も国家試験に合格すれば得られる訳で、資格はある意味最低条件を示す事に成ります。専門医の資格も同じ意味でしかありませんが、最低条件であっても学会が認めた知識と経験を有している訳ですから、一般の人にとって選択基準には十分なり得ると思います。
医者であればどの科でも麻酔科(特殊標榜)を除いて標榜できます。ですから、私も明日から内科でも外科でも標榜出来ますが、普通自分の専門科以外はしないと思います。
医学は経験の学問ですから、多くの人の経験を知る場所として学会があります。そこで他の先生の経験を知る事で同じ過ちを繰り返さない、若しくはより良い方法を学んでくる訳で、そう言う意味でも学会に所属しているべきだと思います。
学会の入会資格はそれぞれ決まっています。入会したら候補会員と成り、次いである条件をクリアーすれば正会員となります。さらにその上の条件をクリアーすれば専門医と成ります。各条件は学会ごとにネット上にも出ていると思いますので参考にして下さい。
違法には出来ませんが、ある意味消費者が御自分で医者の選択、区別をしていくしかありません。
[From ミケ] Date:2008/07/26(Sat) 17:01 [8111]
そうだったのですね。
麻酔科以外は医師免許があれば標榜できるなんて、はじめて知りました。


ネットで調べても出てこなくて…丁寧に教えていただきありがとうございます。

でも不思議です。なぜ外科(形成外科も)も特殊標榜にならないのでしょうか?


私としては、オペという重大な事なのだから、ちゃんと研修を積んだ経験のある専門医の方に手術をしてもらいたいと思います。


しかしこういう制度ならば、美容外科手術を受けようと考えている場合は、よく調べてから受けないと危ないということですよね。


よくわからないまま安易な気持ちで受けるのは良くないということがわかりました。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/28(Mon) 09:58
確かに医療の在り方がとわれる問題です。
日本美容医療協会の適性認定医の中から選ばれるのが現状では安全な方法の一つだと思います。
[From ミケ] Date:2008/07/28(Mon) 11:04 [8118]
アドバイスありがとうございます。
西山先生のおかげで医療の事や美容外科のしくみがよくわかりました。
もし施術を受ける際は、日本美容医療協会の適正認定医の方にお願いしたいと思います。
ありがとうございました。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/28(Mon) 11:06
どう致しまして。
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[8071] 移植
相談者:むみ [関東] Date:2008/07/24(Thu) 08:53
西山先生、おはようございます。
移植についてご質問があります。

自分の顔の肉を切り取って、顔の他の部位に縫い付ける(移植する)ことは可能でしょうか?
肉の移植とは一般的にできるのでしょうか?腐ったりしてしまうのでしょうか?変な質問でごめんなさい。

宜しくお願いいたします。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 09:47
質問の主旨が理解出来ないのですが。現状がどうなっていて、それをどうしたいかをお書きください。
[From むみ] Date:2008/07/24(Thu) 18:35 [8085]
質問が抽象的過ぎてすみません。
鼻翼縮小(外側)の手術したのですが肉をとりすぎたのか、不自然でいびつな形になってしまいました。
そこで他の所の肉を切り取って、小鼻に移植できないかと素人ながら考えたのですが…。
こういう移植はできるのでしょうか?
それか他になにか良い方法はありますか?
宜しくお願いします。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 19:19
移植しても形が良くなるとは思えません。
診察してみないと判りません。
[From むみ] Date:2008/07/24(Thu) 22:58 [8089]
お忙しいなかお返事ありがとうございます。
そうですか…。
移植しても形がよけい変になったり、皮膚が壊死してしまうということでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/25(Fri) 10:00
現状がどうなっているのか判断出来ませんので診察しないと判りません。診察した上で今より良くなりそうか、良くなりそうであればどのような方法がベストかと考えるのです。
[From むみ] Date:2008/07/25(Fri) 11:04 [8092]
わかりました。
お返事ありがとうございます。
時間とお金のメドがつきましたら、診察していただきたいです。
宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/25(Fri) 15:24
お待ちしております。
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[8038] リストカットの傷跡
相談者:ダックス [関東] Date:2008/07/22(Tue) 13:43
リストカットの傷跡が手首に7本くらいあります。フラクセルなどのレーザーは、浅い傷跡にしか効果ないのでしょうか?
それより傷跡を縫い縮めて、縦の傷跡にしたほうが目立たなくなるものなのでしょうか?
傷跡が消えないことは承知ですが、リストカットの痕とわからなくなればなぁと思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/22(Tue) 15:10
7本あると植皮になるt思います。
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[8015] 肌の傷跡
相談者:みなこ [関東] Date:2008/07/18(Fri) 22:49
西山先生ご質問があります。
顔の傷についてなのですが、外側の鼻翼縮小で鼻の付け根にできた傷跡や、自転車からコンクリートに落ちたときにできた傷跡は、レーザー治療か何かで、傷を消したり、ファンデーションで隠せるぐらいまでぼやかしたりはできますか?
また傷跡は自然に治ることはあるのでしょうか?
あと、レーザーと皮膚移植はどちらが効果があるのでしょうか?
たくさん質問してすみません。
宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/22(Tue) 09:58
傷痕を無くす事は出来ません。無くす事が出来たら世の中に傷痕のある人はいなくなってしまいます。
現状より目立たなく出来そうであれば再手術致します。再度切り直しきれいに縫合する事になります。レーザーは今のところ良くなる、変わらないとはっきりしません。皮膚移植はいたしません。
[From みなこ] Date:2008/07/22(Tue) 16:56 [8047]
返答ありがとうございます。
傷跡を目立たなくする手術には他にどういったやり方がありますか?
皮膚移植は具体的にどういったときに行うのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/22(Tue) 18:01
他にはありません。
縫うには幅が広く皮膚が合わせられないような刺青や黒いアザ等の現状より良くなりそうなものに対し行います。植皮と言うのは他から皮膚を持ってくる訳ですから、採皮部に傷が残り取ってきた皮膚を縫い合わせる訳ですから、そこに傷痕が残り、植えた皮膚は周りの皮膚と肌理も色も違いますから、目立ちますが前の刺青やアザより目立たないと思えるから手術する訳です。
[From みなこ] Date:2008/07/22(Tue) 18:54 [8051]
お返事ありがとうございました。
多少の傷は仕方ないですよね。あまり気にしないようにします。
丁寧にわかりやすくお答えいただき、本当にありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/23(Wed) 09:51
多少の傷痕は気にしない事です。ただ、ファンデーションで隠れないような傷痕であれば、再手術すればかなり目立たなくなる可能性もありますから、自分で勝手に判断せず医者の診察を受けてから、どうするか判断するのが良いと思いますが。
[From みなこ] Date:2008/07/23(Wed) 12:29 [8063]
ありがとうございます。そうしたいと思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/23(Wed) 13:03
日本美容医療協会の適正認定医が良いと思います。
[From みなこ] Date:2008/07/23(Wed) 18:12 [8069]
回答ありがとうございます。
日本美容医療協会の適正認定医とは、どういうお医者様のことをいうのでしょうか?
度々申し訳ないです。
宜しくお願いいたします。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/24(Thu) 09:47
「日本美容医療協会」でネットでお調べください。
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[7984] no title
相談者:なつみ [関東] Date:2008/07/11(Fri) 16:58
不細工ってどんな顔のことを言うのですか?
変な質問ですいません。

美人の鼻の定義とか、目の定義とかに当てはまらないのは不細工ってことですよね?
ちなみに私はあぐら鼻、団子鼻、一重、離れ目です・・・
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/11(Fri) 17:48
各パーツが幾ら美人の定義に当て嵌まっても、全体のバランスが良くなければ美人とは言えないでしょう。尤も美人とは何でしょうか。又、全て美人だったらその中で美人とは何でしょう。
福笑いのようなもので、色々な顔があるからこの世は面白いのでしょうし、顔自体がいくら美人と言う範疇に入っていても、加齢によって良い顔になる人もいれば、品のない好きになれない顔になる人もおられますし、美人が常に好男子と結婚する訳でもないし、色々あるから良いのではないのでしょうか。
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[7981] 西山先生へ
相談者:みかん [関東] Date:2008/07/11(Fri) 16:03
西山先生は、数ある科からなぜ美容外科医になられたのでしょうか?
よろしければ教えてください。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/11(Fri) 16:23
10804に同じ御質問がありますので、回答を見て下さい。
[From みかん] Date:2008/07/11(Fri) 16:38 [7983]
調べ不足ですみません。
理由がわかりました。ありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/07/11(Fri) 17:48
形成外科を勉強すると、美容外科はその延長上にあるので、自然に入っていく事になります。
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