美容相談室 by 西山美容形成外科

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[8814] しわとり
相談者:ちばみみ [関東] Date:2008/11/15(Sat) 02:18
50歳の女性です
眉間のしわを取りたいのですが、コラーゲンを注入する方法とか、ボツリヌス菌とかいろいろありますが、先生のところでは何をされますか?
何かの薬を注射して失明したりする危険がありますか?
よろしくお願いいたします
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/15(Sat) 10:09
どちらもしております。ただ,どちらの方法も一度したから済むという事ではありません。コラーゲンは半年くらい、ボツリヌスは4ヶ月くらいで戻ってきますので,その場合は再度注射することになります。
ともに失明等はありません。
[From ちばみみ] Date:2008/11/17(Mon) 03:56 [8825]
お返事ありがとうございます。
コラーゲンというのは動物から生産されたものでしょうか?
いずれにしろたんぱく質だと思うのですが、発赤など副作用はないのでしょうか?拒絶反応のようなものはないのでしょうか?施行する前にテストのようなのものはされるのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/17(Mon) 09:50
コラーゲンは牛から生産します。詳しくは日本美容医療協会のHPのJAAM Topicsの中に出ておりますので参考にしてください。
反応は当然出る可能性はありますので,テストをし4週間様子を見ます。
[From ちばみみ] Date:2008/11/17(Mon) 22:17 [8844]
わかりました。
ありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/18(Tue) 09:32
どういたしまして。
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[8813] no title
相談者:maki [関東] Date:2008/11/14(Fri) 22:53
もともと左右対称な二重。花粉症で「こっすっていたら固目だけ三重になりました。三重を二重にするには、費用とやり方はどうなりますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/15(Sat) 10:09
左右対称な二重等世の中にありません。
三重を二重にするには切開法で手術となります。または上の線の所に脂肪注入等の方法も考えられるでしょう。
費用は切開法ですと23万円が手術代です。脂肪注入は1回10万円が手術代です。
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[8812] 印象
相談者:ミラ [中国] Date:2008/11/14(Fri) 18:39
こんばんは

全切開で作った平行型の二重瞼を、修正で目頭側を狭くし、末広型に近い形に修正しようと考えています。
認定医の先生方の診察を受けたところ、皮膚や脂肪には余裕があるみたいですが、果たして目の印象が変わるのか疑問で修正に戸惑っています。

全切開の手術をする前の時に、部分切開で末広型の二重瞼にしたのですが、そのとき非常に好評だったために、少しでもその時の目に近づけたいのですが・・・
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/15(Sat) 10:09
貴女のように他人の意見で手術をするのは止めた方が良いでしょう。前の状態にする事は無理です。例え近づけたとしても,他人に前の方が良かったと言割れれば,また手術する事になります。今の状態が不自然でないのなら再手術は薦めません。不自然であるのならで切るだけ自然にという事で夢を追いかけない事です。
[From ミラ] Date:2008/11/15(Sat) 17:52 [8821]
その通りですよね。
どちらがいいのかなんて、定義できないことだし、ただやはり蒙古襞の上にある線が不自然なので、そこだけ修正し、自然な形に近づけようと思います。

どうもありがとうございました。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/17(Mon) 09:50
そこだけ修正されれば良いと言う事で貴女は満足されるのが良いと思いますが,出来るだけ希望はお話しになった方が良いでしょう。医者は修正する以上約束は出来ないにしても,貴女の希望を当然頭に入れて修正しようとしますから。
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[8810] ワキ脱毛
相談者:maki [関東] Date:2008/11/14(Fri) 17:47
エステでレーザー脱毛を5回やりました。しかしまだ生えてきます。(結構太く)もうひとつ気になるのがワキガっぽくなった気がします。脇の匂いが臭くなりました。もともと脇の匂いはありましたが。針脱毛で脇の匂いが消えるワキガに効くと聞いたことことがあります。本当の所を教えてください。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/15(Sat) 10:09
針脱毛でもワキガは改善しません。確かにアポクリン腺を一部熱破壊したりするでしょうが,臭いというのは前より半分になった等数字的に表せません。臭えばあくまでも臭ったという事でしかありません。そういう意味で貴方の臭いが濃くなったというのも,単に気がするというだけに過ぎません。ただ,毛がなくなると皮膚表面をきれいにし易いという事で臭いを少なくするという事はあるでしょう。それは,アポクリン腺から出てくる高級脂肪酸が細菌により低級脂肪酸になる事で臭いが出ますから,その細菌を少なくしてしまえば臭い難くなるといえるからです。
ついでですが,エステでのレーザー(光)脱毛は違法行為です。
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[8808] 鼻の手術
相談者:スマッシュ [関東] Date:2008/11/14(Fri) 16:59
鼻の手術は何回も修正手術をすると、とても危険、トラブルが起きるなど聞きますが、そうなのでしょうか?

小鼻縮小と鼻尖形成術の修正手術をする事になるならば、何回までならギリギリOKでしょうか?

宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/14(Fri) 17:24
手術をすれば必ず瘢痕が出来ます。例えば貴方がどこか切れば傷跡が残り、少し硬くなります。再手術すると言う事は瘢痕の中を切っていく、剥がしていく事になります。美容外科手術は非常に微妙な変化を求めたりする訳ですから、周りが硬い状態ではきれいに結果がでにくいため、繰り返し手術しても良い結果になりにくいと言う事になります。
2度手術して良い結果がでなければ3度しても良くなりません。
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[8807] 豊胸手術の脂肪注入法
相談者:プリン [関東] Date:2008/11/14(Fri) 16:35
豊胸手術についてお聞きしたい事があります。宜しくお願いします。
美容外科医の先生方によって、バック式の方が良い、脂肪注入の方が良い、などと言っている事が異なるのですが、
最近では、脂肪注入はしこりができたり、どろどろする場合があるから、拒絶反応の可能性があってもバック式のほうが良いとよく聞きます。

しかし、テレビでカリスマ美容外科医などと言われている美容外科医の方(どこの学会にも所属していません)のホームページを見たら、こんな事が書かれていました。

「大学病院においても、身体の余分な脂肪と幹細胞を取り出し、胸に注入して乳房を大きくする治療をおこなっているように、安全性も高く評価されている手術方法です。そして吸引した部分には脂肪がつきにくくなるので、おのずと胸に脂肪がつくようになります。

ACR血小板注入療法を併用すれば、毛細血管の再生が早められ、飛躍的に定着率が高まることが期待できます。
血小板に含まれる成長因子の多くは、出血を止めたり、壊れた血管や細胞を治す働きをしています。
また胸に脂肪を注入すると、しこりになるのではないかというご質問もよくいただきます。確かに大量の脂肪を胸の1カ所に注入すれば、そうした危険性があることは事実です。
しかし当院ではそのようなリスクを避け、そして自然に仕上がるよう、2ccずつ注入しています。」

大学病院でも脂肪注入法の豊胸手術を行っているのでしょうか?
太ももやお腹の脂肪吸引をしただけで、胸に脂肪がつきやすくなり、大きくなるのでしょうか?

ACR血小板注入療法は、壊れた血管や細胞を治す働きがあるのでしょうか?

脂肪を2ccずつ注入すればしこりにならないのでしょうか?このやり方に意味はありますか?


料金表なのですが、


脂肪注入 ¥367,500

脂肪吸引 ¥420,000 1ヵ所

¥630,000 2ヵ所セット

¥735,000 3ヵ所セット
※セット料金は腹部と太ももに適用されます

血小板注入
(オプション) ¥420,000


大学病院より安く設定しているそうですが、これでも安いのでしょうか?


バスト片側に400〜900cc脂肪を注入することができますので、個人差はありますが最終的に2〜2.5カップのバストアップが可能になります。

↑本当でしょうか?
手術時間は1〜1時間半みたいですが、2ccずつ注入していって間に合うのでしょうか?




[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/14(Fri) 18:01
現時点で世界的に脂肪注入による豊胸術は、脂肪膿腫を作る,石灰化で初期の癌を見落とし易い,組織の瘢痕化等のため否定的であります。何故否定でなく否定的と言いますと,何かあるものを否定するという事は非常に難しいという事によります。だから治り難い疾患に色々な訳の判らないものが特に通販で売られ買う人がいるという事です。
幹細胞云々は脂肪吸引しなくても胸の脂肪の中にもあるではないですか。これはまだ実験段階で臨床的には全くエビデンスがありません。
ACRについてもそれ自体エビデンスはまだありません。単に注入した事で膨らみ皺が取れるのかもしれません。大体ホルモンは下垂体からちゃんと出ているのであり,これ自体まだ海のものとも山のものとも判っていないと思います。
2ccづつ注入する方がまだ良いでしょうが,これでも多いと思います。胸等にこのやり方で注入したら全体が石灰沈着するのではないかなと心配です。
片側400cc等注入したら膿腫を作るだけでしょう。
費用は判りません。
要はモルモットになるだけという印象です。
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[8781] 目頭切開
相談者:ゆき [北海道] Date:2008/11/12(Wed) 00:51
目頭切開法についてですが、三日月やくの字は戻りやすいとありますが、wやzと何が違うのですか?私は他院で三日月法でやられたんだと思います。
確実に元に戻ってしまうのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/12(Wed) 09:39
傷跡というのは固く拘縮してきます。WやZは力を逃しますが、三日月やVは短縮してきますので結果的に戻った状態になり易いのです。手術は簡単ですが,あまり意味がないので(非常に程度が軽い場合は良いかもしれませんが,出来上がりが予測し難い)、きちんと手術しようとすればWやZになります。
[From ゆき] Date:2008/11/12(Wed) 14:47 [8786]
そうなんですか…何も知らず手術をしたので…。
元に戻るというのは、目の横幅が戻るということですか?平行気味にした場合、目頭側の二重も末広気味になってきてしまうのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/12(Wed) 14:51
戻り易いということで元に戻ります、と言うことでは有りません。3ヶ月位様子を見てください。
[From ゆき] Date:2008/11/14(Fri) 12:17 [8803]
はい、様子を見てみます。
西山先生のところは目頭の修正の料金はどれくらいですか?
片目と両目の値段が知りたいです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/14(Fri) 12:41
目頭切開の料金は15万円に消費税が手術代になります。修正の場合3万円プラスして18万円に消費税となります。
片側だけの場合は半額に5千円プラスし消費税を足した金額が手術代になります。
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[8779] 鼻の形
相談者:みい [関東] Date:2008/11/11(Tue) 18:05
西山先生、こんばんは。
私の鼻は鼻の穴は縦長で小さいのですが、正面から見て小鼻がぶ厚く、まん丸い形をしています。

小鼻は頬とつながっているので、
鼻の穴より上側(唇側ではない方)の左右の小鼻の付け根を、軽くななめ上に向かって、鼻の中央へ指の爪で軽く押すと→(●●)←、小鼻が薄くてキュッとしまった鼻に見えます。
小鼻の付け根が鼻の中央に寄せられ、頬が内へ伸びるからでしょうか・・・。

このような鼻の形の状態を保つ手術方法はありますでしょうか?

宜しくお願い致します。

[From みい] Date:2008/11/11(Tue) 21:56 [8780]
ごめんなさい。
小鼻の付け根→小鼻と頬の境目
でした。
あと、
(●●)
は鼻のつもりです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/12(Wed) 09:39
普通小鼻が張っている場合、小鼻の外側を切除し小鼻の丸みを取るような手術をいたします。小鼻の中央を押すような形に近づくことは出来ると思います。
[From みい] Date:2008/11/12(Wed) 12:45 [8784]
そうなのですね。

返信ありがとうございます。

美容相談室の投稿でmiri さん 10075 の10098 の西山先生の回答の五行目で、
小鼻の横中央では鼻の穴の中になってしまい…というのを見させていただいたのですが、
↑ここの部分(唇側ではない方の小鼻と頬の境目)を糸か何かで押さえて止め、幅を狭めることは可能でしょうか?

笑ったときに小鼻の広がりが唇側より少ないので、持続も良いと思うのですが…

宜しくお願い致します。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/12(Wed) 14:03
糸を掛けて小鼻の付け根を寄せようとすると,一時的にはよりますが元に戻ってしまいます。糸の支持力はそれ程長続きしません。
[From みい] Date:2008/11/12(Wed) 15:24 [8788]
回答ありがとうございます。

唇側でなくてもやはり戻ってしまうのでしょうか?

唇側の小鼻の付け根ではなく、小鼻の横中央のだと、鼻の穴から糸をかけるやり方になるのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/12(Wed) 17:50
おっしゃっておられることが良く判りませんが、最初に説明した方法しかないと思います。
[From みい] Date:2008/11/13(Thu) 00:02 [8790]
お返事ありがとうございます。

質問の仕方がわかりにくくなってしまい、申し訳ありません。

10075さんの10098の施術法で糸で鼻の幅を狭める方法は、
鼻の穴から糸で狭めることはできるでしょうか?

また10098の施術で糸よりも強い何かで止めることは可能でしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/13(Thu) 09:55
「鼻の穴は縦長で小さいのですが、正面から見て小鼻がぶ厚く、まん丸い形」と最初に書かれていますね。そして小鼻の中央あたりを押すと希望通りになるということですよね。
小鼻を基部で寄せようとすると余計小鼻の丸さが目立つと思います。小鼻の中央を寄せることは技術的に出来ません。うまい方法が有ったら図に書いて教えてほしいです。
[From みい] Date:2008/11/13(Thu) 11:52 [8794]
お返事ありがとうございます。

そうなんです。その通りです。

よけい小鼻が丸くなり厚さも目立つ感じになるんです。

でも横中央だと丸さもなくなり厚さも薄く見えるので、
唇側で糸で縮めるのではなく、もっと上の部分で縮められないのかなあと素人ながら思ったので、ご質問させていただきました。

もし上の部分で縮めることができるなら鼻の穴から縮めることになるのかなあ…と考えてしまいました。

素人質問で申し訳ないです。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/13(Thu) 12:13
もし鼻の中央で糸を掛け中央へ寄せようとしますと,小鼻-鼻腔-鼻柱-鼻腔-小鼻と糸が通る訳で,糸が鼻腔内に出てきてしまいます。
[From みい] Date:2008/11/13(Thu) 14:23 [8796]
お返事ありがとうございます。

なるほど。そのようになってしまうのですか…。

唇側の小鼻の付け根の幅を縮める普通の方法は、どのような通り道なのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/13(Thu) 16:52
一番最初の回答のように手術します。糸の通り道は有りません。
[From みい] Date:2008/11/14(Fri) 00:14 [8799]
回答ありがとうございます。

小鼻の横中央を糸でかけるやり方で、糸が鼻腔に出てしまうと鼻水が出たときなどに大変だからやらない方がいいのでしょうか?

鼻腔の下は糸は通れないのでしょうか?

10098の唇側の小鼻の基部に糸をかけて縮める方法は、埋没式小鼻幅小やプチ整形の小鼻縮小、サークル法と呼ばれている方法なのでしょうか?

この10098の方法は、どこの下に糸が通っているのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/14(Fri) 09:33
糸が体の外に出るということは感染して化膿してきます。
糸を通したら目的を達せるのであれば,糸を通せますが、糸を通しても目的を達しないのであれば,手術にはなりません。
どこも糸は通っていません。
[From みい] Date:2008/11/14(Fri) 11:05 [8801]
返信ありがとうございます。

そうなのですか。
目的を達しなかったら手術の意味もなくなってしまいますよね…。

10098の手術と似ている埋没式小鼻幅小は、鼻孔底(鼻と唇の間の人中の上側)に糸を通すというような事を、形成外科の美容外科医の方がおっしゃっていたので、それと同じなのかなあと思い質問させていただきました。

左右の頬を鼻を中心に向かって内側

頬→(●●)←頬

に延ばす手術はありますでしょうか?



[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/14(Fri) 11:51
ありません。
[From みい] Date:2008/11/14(Fri) 12:42 [8805]
そうなのですか。
知識が少なく申し訳ございません。

最後まで返答していただきありがとうございました。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/14(Fri) 15:34
素人ですから知識が少ないのは当たり前です。ですから色々ご質問為さった訳でしょ。
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[8773] 8765の者です。
相談者:ミヨ [関東] Date:2008/11/10(Mon) 23:27
埋没ご一時的に眼瞼下垂になることもあるということだったのですが、それはどうゆうことなのですか?

またそうだった場合どれくらいで治るのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/11(Tue) 09:39
挙筋の力が元々弱く下垂気味であると,挙筋に糸を掛けて埋没法をした時等,下垂が目立つことが有るということです。ですから手術前の写真等と見比べてみて判断する必要が有ります。
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[8771] プロテーゼについて
相談者:ミヨ [関東] Date:2008/11/10(Mon) 19:14
鼻にLプローテゼを入れて二週間が経ちます。内出血などもほとんどわからなくなりましたが、今日気付いたのですが、目頭より1センチ位上の辺りの所を手で触ったら凸凹していました。
横から触っても前から触ってもです。
見た目ではわかりません。これはプロテーゼがずれているのでしょうか?
それともこういうものなのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/11(Tue) 09:39
ずれているとは思えませんが,診察しないとわかりません。主治医にお聞きください。
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