美容相談室 by 西山美容形成外科

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[8936] 小鼻縮小
相談者:カイト [沖縄] Date:2008/11/27(Thu) 22:06
プチ小鼻縮小手術を検討中です。
某病院で説明を受けたところ
糸を使って小鼻の両脇から縛ってやる手軽な方法で
術後3ヶ月位で糸は溶けてそのまま縮小した状態を保てるとのことでした。
メリットは費用も安く、鼻穴がどれくらいか調整しながら決めることができる。
リスクとしては2,3割は元に戻る可能性があり、
口を大きく開けたりすると糸が切れたりする場合もあるとのこと。
私としても、ほんの少しだけ今より鼻の穴が小さくなれば良いと思っているので切開には抵抗があり、このプチ整形のほうをと思っていますが、糸がなくなったらまったく元に戻りそうな気がするのですが、そのあたりどうなんでしょうかアドバイス宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/28(Fri) 09:57
糸が溶ける溶けないにかかわらず,全く一時的なもので,多分1ヶ月前後で元に戻ってしまうでしょう。
お金を捨てるだけです。
単に頭の中で考えると,糸で引っ張られているから中央へ寄せられる,溶ける糸でその部分が瘢痕化するから糸が溶けても引っ張られ続ける、と考える訳です。これは素人でも当然こう考えますから,素人受けする訳です。経験のない医者は同じように考え広告すれば素人受けするだけに手術に飛びつく訳です。貴女のように疑問に思われる人の方が少ないでしょう。
傷跡をきれいにする為に形成外科で一番最初に習うのは真皮縫合という方法です。これは皮膚の真皮を縫い合わせ,場合によっては傷口を盛り上がるように2層に縫ったりして,傷自体に緊張がかからないようにし,その後傷口だけきちんと合わせるように縫います。そしてこの皮膚表面の糸は糸の跡が残らないように早めに抜糸してしまいますが,中では真皮縫合していますので,傷が急に開かず徐々に開き結果的に細い目立たない傷跡にしようとします。この真皮縫合した糸の役割は精々1〜2ヶ月で,後は糸が残っているというだけになります。この真皮縫合はかなり密に縫い合わせます。それでも離れていく訳で,小鼻を寄せようとどんなに太い糸で縫ってもすぐ元に戻ります。
元に戻ったら多分,2〜3割は元に戻る可能性がある,口を大きく開けたら糸が切れると言ったでしょ。貴女はアクビをしたり大笑いしたでしょう。ともういい訳が出来ているでしょう。私から言わせれば詐欺みたいな感じです。と言って私が詐欺だと言っている(実際はそうは言っていませんが)等とはその先生に言わないでください。色々問題を起こす事になってしまいますから。
[From カイト] Date:2008/11/29(Sat) 00:22 [8941]
西山先生、お返事有難うございます。
たまたま西山先生のホームページを見つけることが
でき、そして良きアドバイスを受けることができましてラッキーでした。
しかし、こういったことが堂々とまかり通っているのはどうなんでしょうか?業界的にかなり問題なのでは
ないでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/29(Sat) 10:19
おっしゃる通りです。しかし日本の場合何科を開業しようと構わない為、今まで形成外科、美容外科を勉強していなくても精々1〜2年チェーン店の美容外科でまねごとをした医者が,美容外科を開業してきます。
日本美容外科学会と言う全く同一名の学会も存在します。一方は形成外科を勉強してから美容外科を始めた医者が中心な学会と誰でも加入できる学会の二つです。そこの専門医、認定医と言っても一般の人には全く区別がつきません。学会を一つにしようと言う動きもあるのですが、考え方が全く違うため、なかなか上手くいきません。
美容外科は患者さんの口コミがないため、上手くいこうと失敗しようと第三者には全くと言っていいほど判りません。その為広告の多い所を有名な美容外科として患者さんはいきます。広告には莫大な費用がかかると言う事を知ってほしいのです。それは広告費に追われると言う事でもあります。一般の人には名を知られていない(広告を出していない)病院が、長年やってこられたと言う事は何故なのかよくお考えください。しかしそれでは病院の選び方が判りませんよね。矛盾した事をお話ししたと当然思っております。 そこで
日本美容医療協会と言う団体があります。違法広告や誇大広告をしない形成外科出身の美容外科医が作った団体で、ここの適正認定医の資格を持った先生方であれば、それ程間違った手術はしないと思います。
[From カイト] Date:2008/12/03(Wed) 21:07 [8951]
またまた、長文での適切なアドバイス有難うございます!!
適正認定医のいる病院にてカウンセリングを受けてみます。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/12/04(Thu) 09:46
そうしてみてください。それも出来たらいくつかの先生のご意見を伺ってください。
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[8927] 修正について
相談者:あかり [東海] Date:2008/11/27(Thu) 12:07
はじめまして。よろしくお願いします。

3年前に他院で二重の全切開手術を受けました。
幅が広くて狭くしたいと考えています。

幅を狭くする手術は難しいと聞いていますが、また手術をすると皮膚切除はしなければならないのでしょうか?
また、再手術をすると傷痕が心配です。
先生教えてください。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/27(Thu) 12:39
皮膚切除するかどうかの前に修正可能かどうかを判断しなければなりません。二重を狭くする場合皮膚切除すればするほど皮膚の被りが少なく,二重は広くなってしまいますので,極力皮膚切除はしないようにすると思います。傷跡は皮膚が足りないと傷が目立ちます。皮膚切除し過ぎれば傷跡も目立つようになります。
[From あかり] Date:2008/11/27(Thu) 13:36 [8930]
先生、ご返信ありがとうございます。
わかりました。
やはり、再手術をする前より傷跡は目立ちますか?
[From あかり] Date:2008/11/27(Thu) 13:38 [8931]
↑誤字があり失礼しました。

やはり、再手術をすると、前より傷は目立ちますか?一度診察をお願いしようと思います。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/27(Thu) 14:13
皮膚にどれだけ余裕があるか,皮膚の厚さの違いが(眉毛側は厚く,眉毛側は薄い)大きいかどうか等が影響してきます。
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[8923] 二重の幅、むくみ、腫れ
相談者:k [九州] Date:2008/11/27(Thu) 07:47
二重(切開)の手術をしてから、何ヶ月かたち片目だけ二重のラインと、まつげの間が朝起きてから長時間すごく腫れるようになって幅が凄く広くなるのを毎日繰り返すようになったので、他の病院で(2回目)二重の幅を狭くしたり、広くしたりして、結局腫れないようにする手術をしたところ、腫れなくはなったのですが、切っているせいか二重のラインが前よりクッキリして少し長くなり、「前の初め手術した時のラインの方が自然な感じだったのになぁ・・」と思うようになりました。ラインはこれ以上薄くはならないし、短くもならないでしょうし、目頭に近い方の二重のラインの下の部分が少し長時間まだむくむとゆうか腫れた感じになるので、再手術しようか悩んでいるのですが、皮膚が前より少なくなっているような気がするのですが、これ以上皮膚を少なくしない法が良いでしょうか?
それともどうしても気になるので、目頭近くの気になる部分をまた再手術して腫れや、むくまないように取って貰ったほうが良いでしょうか・・?
それともその先生は(2回目の)まだお若いですし、美容外科ですし、初め手術を受けた形成外科の経験豊富なねんぱいの先生に全部話し相談した方が良いでしょうか?

片目だけ少し大きくなっているので、ラインも長くクッキリしているので、気になります・・そして、何故腫れあがってむくむようになったのでしょうか・・?

回答お願いします・・。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/27(Thu) 10:07
診察していませんので確約できませんが,もう手術しない方が良いと思います。傷はより汚くなりますし皮膚も足りなくなりますから。
浮腫むのか二重の線が食い込むため膨れて見えるのか,睫毛と二重の線の間が広いため浮腫んで見えるのか,朝だけであればそちらを下にして寝る癖があるのか、色々考えられます。
美容外科は貴女方ご自身が勝手に想像し,それが正しいと思い込み勝手に手術を考えだし,経験のない美容外科医も同じように考えますので,患者さんも納得し易く意見が一致した,私の思っていた通りだと手術するものですから,手術後こんなはずではないということが起き易いのです。形成外科を勉強した医者は手術の結果を想像できるので,手術はしない方が良い,手術してもそれ程良くならない,手術結果は貴女が考えているのと違う,等々言えます。それは手術できないから言っているのではないという事を肝に命じておく事が失敗を避ける事に繋がるでしょう。
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[8922] 二重切開の疑問です
相談者:のりこ [関東] Date:2008/11/26(Wed) 21:20
はじめまして。他院で、埋没と埋没修正+脱脂+目頭切開をいずれも3年前に行った21歳です。
薄くなってきたため春に切開法を受けようと思っており、先生の誠実な回答を拝見して、是非お願いしようと思いました。今まで情報をろくに集めなかった自分に後悔し、また、整形に囚われすぎるなという先生のお言葉にも非常に慰めをいただきました。まったくその通りです。
ひとまず、3点質問させてください。

@両目に8本ずつ糸が入っています。2回目の施術が「6点どめ」という面倒な方法だったのですが、切開法で全て除去してしまうことは可能でしょうか。糸のひきおこすトラブル(切開線の邪魔など)が心配なので、是非残さず取って頂きたいのですが。
A大雑把な質問ですみません。失敗や元に戻る可能性があるとすればどれ程でしょうか。
Bもともと非常にはれぼったい一重だったため脱脂をし、今では眉骨の下がうっすら窪んでいます。両親も全く窪んでおらず、現状では満足していますが、今後の加齢により、脂肪を取りすぎたことによるトラブルがないか心配になりました(瞼の開閉の潤滑油になっていると聞いたので)。多少老けて見える程度ならまぁいいかと思います。今後修正が必要になることはあるでしょうか。

ご多忙中とは存じますが、お返事お待ちしています。ご自愛ください。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/27(Thu) 10:07
1、糸が見つけられれば必ず取ってしまいますが,あっちこっち探して傷だらけになる方がマイナスですので、糸を絶対に取るという事はいたしません。それでも今までの経験からかなり取れるとは思いますが。
2、何を失敗と言うかにもよりますが,所謂医学的な失敗はありません。美容外科手術で失敗は許されません。元に戻る可能性は0にも出来ますが,出来るだけ自然にしようとしますと0.5〜1%は戻る可能性はあります。ただし,当院では切開法は戻らないという事を前提に手術していますから,もし戻った場合は手術代は無料で再手術いたしております。
3、ないと思います。
[From のりこ] Date:2008/11/28(Fri) 09:14 [8937]
丁寧なご回答感謝します。とても安心しました。
伺った際はよろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/28(Fri) 09:57
どういたしまして。
お待ちしております。
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[8917] 手術の方法について
相談者:あい [関東] Date:2008/11/26(Wed) 15:20
どのような手術をするのですか。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/26(Wed) 15:43
意味が分からないのですが。手術の種類でしたら,当HPの料金表の所を見てください。また,症例写真等ものせていますので参考にしてください。
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[8914] まぶたの傷跡
相談者:あい [関東] Date:2008/11/25(Tue) 21:36
私は、今中学三年生なのですが、中学一年の時に、ジャージのジッパーを首元まであげていて、部活終わりにぬごうとしたところ、ジッパーがこわれていて、下まで下がらず、友達に頭のほうから引っ張ってもらったところ、ジッパーでまぶたをはさんでしまい、縫うことになってしまいました。何年かすれば治ると医者に言われたのですが、少しでこぼこが、気になります。それで、きれいに治したいと思っているのですが手術をするのにはどのくらいお金がかかりますか。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/26(Wed) 09:26
傷の長さと幅で値段は決まります。目安として1cmの長さで手術代が5万円前後とお考えください。
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[8902] 白髪
相談者:ひまわり [関東] Date:2008/11/24(Mon) 19:11
こんにちは。
昔、何回かそちらで針脱毛をした事がある者です。
頭のつむじ辺りに何本か白髪があります。
気がつく度に抜いているのですが、同じ場所からまた白髪が生えてきます。この白髪だけを針脱毛する事は出来ますか?
昔から生えているので老化が原因ではないと思います。
では、宜しくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/25(Tue) 09:51
抜く事は出来ます。
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[8901] 二重の幅
相談者:りい [北海道] Date:2008/11/24(Mon) 11:24
わからないことがあります。
一度全切開をし、また幅を広げたい場合、他院のカウセでは、皮膚切除をして幅を広げると言われたのですが、皮膚切除したら逆に二重の幅は狭くなる気がするのですが…。私は睫から二重ラインの幅が欲しいのですが、一般的に幅を広げるというのは目の開き具合の幅を広げるということですか?そこがイマイチわかりません。
だから何度か幅広げる手術をした場合、皮膚は無くなってしまうんではないですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/25(Tue) 09:51
幅を広げるには被る皮膚を一部切除すれば,被り方が少なくなる訳ですから広く見えるようになります。
睫毛から二重のラインの幅を広げるには現在ある切開線を残さざるを得ませんから,傷が2本のこる事になります。
皮膚切除を繰り返せば皮膚は足りなくなります。
[From りい] Date:2008/11/25(Tue) 13:37 [8911]
ご説明ありがとうございます。では、幅を広げる手術は何度もは繰り返せないということですよね?
今の傷を残して幅を広くするには、癒着などどうするんですか?
また、切開したのに、埋没で幅を広げるのは可能ですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/25(Tue) 16:29
勿論手術は繰り返せば繰り返すほど、きれいに且つ思ったようにはいき難いものです。また,皮膚切除すれば当然足りなくなってきます。
ですから,最初にきちんと二重の幅を決めて手術するのが大切です。それを何となく物足りなくなり,もっと二重の幅を広げたら良くなるのではないかと,欲を出すのが修正地獄に陥る一歩になります。元々二重の人は広かろうと狭かろうと手術等考えません。多くは一重の人で手術し,再手術したらもっと良くなるのではないかと考える事で,再手術が繰り返される事が多いようです。
幅を広くする場合癒着は関係ありません。広く作った所で先に引っ張られれば,今ある癒着部分は力が加わりませんので二重になりません。
埋没でしてもすぐ取れてしまいますので意味がありません。
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[8900] 貴院でヒゲの脱毛を考えています
相談者:SS [関東] Date:2008/11/23(Sun) 19:07
地黒ではないのですが、肌が日焼けしています。その場合は絶縁針電気脱毛になるのでしょうか?
あご下を中心に脱毛したいと考えています。予算どの程度必要でしょうか?初診は5250円とありますが、その金額を用意して行けば問題ないですか?宜しく御願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/25(Tue) 09:51
日焼けが強い場合は針脱毛の方が良いと思いますが,顎下であればそれ程焼けていないかもしれませんね。どちらにしても色素メーターで計測しながらいたします。
テスト脱毛だけでしたらその金額です。テストの結果本脱毛するようでしたら,何ショットかけたか範囲により金額が変わります。
[From SS] Date:2008/11/25(Tue) 19:18 [8913]
返信頂きましてありがとうございます。あご下のだいたいの針脱毛の相場はどのくらいなのでしょうか?また医療ローンなどはございますか?宜しく御願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/26(Wed) 09:26
時間制で1分400円です。毛の量が個人個人違いますので,時間制にしております。医療ローンはあります。
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[8899] 分野違いかもしれませんが
相談者:柿つめ洋子 [北海道] Date:2008/11/23(Sun) 03:33
こんにちは

分野違いで申し訳ありませんが、どうしてもききたかったので質問させてもらいます。

最近、視力矯正手術といったレーシックっていうものがあるのですけど、先生の個人の意見として聞きたいのですが、安全性や効果やこれからなどどうお考えですか?

お願いします
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/11/25(Tue) 09:51
最近はかなり安全になったという事を聞きます。
効果はあるようです。
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