美容相談室 by 西山美容形成外科

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[9134] 内出血でしょうか?;;
相談者:総一郎 [東北] Date:2009/01/20(Tue) 01:08
18日にカントン包茎の手術を行ったのですが、次の日にペニスを見てみると亀頭の下の皮膚が赤黒く腫れているんです。包帯にも血が沢山付いています。痛みは今の所ありませんが、内出血が起こってるのでしょうか?もしくは感染症とかになってしまったのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/20(Tue) 09:25
切るのだから血が出るのは当たり前です。内出血があるとしても血腫を作っている訳ではないでしょうから心配いらないでしょう。ご心配なら主治医にお聴き下さい。今日頃診察に行かねばならないでしょうから。
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[9128] 鼻孔縁形成
相談者:みい [関東] Date:2009/01/19(Mon) 12:12
西山先生、こんにちは♪
先生のところでは、鼻孔縁形成術と鼻孔縁挙上という手術を行っていますでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/19(Mon) 12:26
勿論行っています。
[From みい] Date:2009/01/19(Mon) 16:21 [9130]
お返事ありがとうございます☆

鼻孔縁挙上と
鼻孔縁形成術とは、具体的にどのような手術でしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/19(Mon) 17:47
美容外科、形成外科と言うのは定型的な手術方法と言うのはありません。貴女がどこをどうしたいと言う希望があり、それに対しどのようにするかと言うのは、常にケースバイケースで考える訳です。勿論基礎的な手術方法はあります。それを利用して手術していくのは無論ですが。
鼻孔縁を手術する方法を全て鼻孔縁形成術と言います。例えば鼻孔縁が垂れ下がったようになっている場合は、一部鼻孔縁を切除したりする事になります。
[From みい] Date:2009/01/19(Mon) 18:15 [9132]
お返事ありがとうございます。

一人一人の顔の質や形、希望によって、どの方法が適応するか、どのようにするかが変わってくるということでしょうか?

私の鼻の場合は、
真正面から見て鼻の穴が見え、小鼻の皮膚がぶ厚いので、鼻孔縁形成術で、
鼻翼の厚さの皮膚(鼻孔縁の皮膚)を、鼻の穴に沿って切り取ることはできるのかなあ…?と思い、ご質問させていただきました。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/20(Tue) 09:25
上述した例え話と同じような手術になると思いますが。
[From みい] Date:2009/01/20(Tue) 12:58 [9138]
お返事ありがとうございます。

私の小鼻の厚さは、鼻の穴の端から頬と小鼻の境目まで、8ミリあるのですが、最高何ミリぐらい皮膚を切り取れますでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/20(Tue) 15:19
小鼻の厚さと言うより、小鼻の縁が鼻孔側に曲がって入っているのではないのですか。自分で小鼻を摘んでみれば実際の厚さと見かけ上の厚さが違うのが判ります。それで単にはかれば厚く見えるだけで、実際の厚さは4〜5mmくらいだと思うのですが。手術すればその程度にはなります。
[From みい] Date:2009/01/20(Tue) 17:58 [9140]
西山先生、適切なアドバイスありがとうございます!

見ていないのに、状況が把握できるなんてすごいです。

私の小鼻は摘んで測ってみると、6ミリでした。小鼻の縁が2ミリぐらい鼻孔側に入ってるみたいです。
そうなると、鼻孔縁形成術で6ミリ程度にはなれますでしょうか?

また、この手術の費用はいくらになりますでしょうか?

デメリットや、傷は目立ちますでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/21(Wed) 09:25
なれると思います。
デメリットは傷跡が残るくらいでしょうが、時間が経つと全くと言っていい程目立たなくなります。
費用は15万円位でしょう。
[From みい] Date:2009/01/21(Wed) 12:01 [9142]
お返事ありがとうございます☆

大体の美容外科医の方が形成外科出身の先生の、10〜15くらいあるチェーン店の美容外科クリニックで、
鼻孔縁形成術の手術代が50万だったのですが、手術内容は変わらないですよね。
この50万という異常な値段は、広告料でとられるのですよね?

あと、鼻孔縁形成術の手術時間は何分ぐらいかかりますでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/21(Wed) 14:23
手術内容は変わらないでしょう。それ程手間のかかる手術ではありませんので50万円は一寸高過ぎのような気がしますが、何とも言えません。
30〜60分位でしょう。
[From みい] Date:2009/01/21(Wed) 17:14 [9144]
お返事ありがとうございます♪

そうなのですか。
資金が貯まりましたら、伺わせて下さい。

ありがとうございました!

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/21(Wed) 17:51
どう致しまして。
お待ちしております。
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[9125] 二重切開の後
相談者:麻衣子 [北海道] Date:2009/01/18(Sun) 11:04
半年前に二重切開法をしました。最近ものもらいが出来、切開で手術することになりました.二重が取れないか心配です。何をやっても一度、癒着してしまえば大丈夫ですか。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/19(Mon) 09:34
大丈夫です。
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[9117] 目の下の脂肪移動術後
相談者:ペン [関東] Date:2009/01/17(Sat) 14:01
こんにちは。
去年目の下のちょっと出ている脂肪の為にできる影クマを治したいと思い、他美容外科で私の30代という年齢を考えると脱脂はしないほうが良いでしょうとの事で、眼下脂肪の膨らみを窪みに移動する「結膜側脂肪移動術」を受けました。

術後約一ヶ月経ちましたが、手術一週間後から元々よりも酷い段差(凸凹)ができ、目の下のたるみが二段になってしまいました。

元々蛍光灯下などで目立つくらいの窪みでしたが、今では室内でも黒ずんでいますし、蛍光灯下では片方は二段、もう片方は目頭よりの骨のカーブ付近に虫に刺されてぷくっとしたような楕円形の盛り上がりが気になります。

手術したクリニックでは3ヶ月はダウンタイム中ですよ、経過は順調ですと言われるのですが、もう腫れも引いてますし、とても不安な毎日を過ごしています。

そこで質問なのですが、この方法をしてしまった今、膨らみを脱脂、もしくは再び脂肪移動などで引っ込める(フラットにする)ことは可能なのでしょうか?
手術する前に近付けたい、変な段差を無くして自然にしたいと思っています。
どうぞ、お力をお貸し下さい。
宜しくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/17(Sat) 15:37
腫れは1ヶ月では引きませんし、1ヶ月目は傷が硬くなる為、、最低3ヶ月は様子を見るしかありません。
脂肪を取る事は可能でしょうが、フラットになる事はありません。人間の体でフラットな部分はありません。
[From ペン] Date:2009/01/17(Sat) 17:04 [9122]
西山先生、素早いお返事有難うございます。

結膜側からのレーザー切開なのですが、皮膚側から触ると片方の二段になっているほうの目の下が、切開線に沿ってへこんでいます。
結膜側の傷も表面には硬くへこんだりして触れるのでしょうか?(これは時間の経過と共にへこみは治っていくものですか?)

脱脂の方法ができると聞き、少し安心致しました。
フラットではなくても、今よりも自然に馴染む感じになればよいと思っています。
その場合、目の裏側からでも可能なのでしょうか?
当方アトピー体質にて、皮膚側切開ですと傷が心配ですが、皮膚側を切開したほうが綺麗に脂肪をならしたり、状態を良くする事が結膜側より上手くいくのかな?と考えています。
アドバイス頂ければ嬉しいです。

また、脂肪注入も勧められていますが、私自身、定着が悪いだろうということと、目の下は皮膚が薄いので今回よりも酷い結果になってしまうのではないだろうかと考えています。
お忙しいところ、申し訳ありませんが、お返事お待ちしております。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/17(Sat) 17:14
脂肪を移そうとしてどこかに癒着させたのかもしれません。どのようにしたか聴いておいた方が良いでしょう。
脂肪注入等すべきではないでしょう。
手術するとしたら皮膚側からになりますが、現状を診察した上で考える事になると思います。
[From ペン] Date:2009/01/17(Sat) 17:25 [9124]
手術した先生によると、目の下の三つに分かれている脂肪の層、目頭下と黒目の下二つを靭帯?を剥離し、目の下(目頭と黒目の間)3cm下に皮膚側から糸で留めて一週間後に抜糸しています。

西山先生のところでは、目の下切開ですと睫下何ミリくらいのところを切開しますか?
やはり、目頭から目の外側までの広い範囲での切開になってしまいますか?
また費用はどのくらいになりますでしょうか?

前の質問でのレーザーメスの傷?の件ですが、とても気になっているのでお答え頂ければ幸いです。
お願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/19(Mon) 09:34
良く判りません。

誰でも睫毛のした数mmのところに白い線があります。そこで切開します。目頭から目尻の少し外側迄切開します。手術代が30万円です。
[From ペン] Date:2009/01/19(Mon) 19:58 [9133]
先生、お返事いただき、有難うございます。
実は来週カウンセリング予約を入れております。
術後約一ヶ月のところですが、精神的に参っていますので、現状見ていただき、もし3ヶ月経っても同じ状態であった場合の修正方法、修正できそうか、など詳しく教えていただければ助かります。
どうぞ、宜しくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/20(Tue) 09:25
お待ちしております。
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[9104] 埋没式小鼻縮小
相談者:みか [関東] Date:2009/01/16(Fri) 00:28
西山先生、こんばんは。

形成外科出身の日本美容医療協会の正会員の先生の医院のホームページで、
埋没式小鼻縮小の方法が載ってたのですが、

ポイントに、
糸が鼻孔底を突き抜けないように注意する。
鼻中隔基部の骨膜に糸を通す。
と書いてあり、
唇より上側(人中)に大きな湾曲の針を入れて、糸を通すようなのですが、

埋没式小鼻縮小とはこのよなやり方なのでしょうか?

他にも違う方法がありますか?

宜しくお願い致します。


[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/16(Fri) 09:45
下の質問に書きました。正会員であっても適正認定医ではないと思うのですが。
小鼻とは鼻翼の事で、これは切除しない限り小さくなりません。
埋没法と言う二重の手術の欠点は戻り易いと言う事です。小鼻は片側が遊離している訳でなく頬の方とくっついている訳ですから、当然頬の方からも引っ張られる訳で、余計戻り易くなります。糸の支持力は1年も2年も続きません。
[From みか] Date:2009/01/16(Fri) 11:49 [9110]
お返事ありがとうございます。

鼻孔底と、鼻中隔基部の骨膜とはどこの事でしょうか?

大きな湾曲の針なんてあるのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/16(Fri) 17:21
そこには上顎骨しかないでしょう。
湾曲の大きなものは幾らでもあります。
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[9103] プチ整形
相談者:みか [関東] Date:2009/01/15(Thu) 23:54
埋没式小鼻縮小や、ループ縫合と呼ばれるものが、プチ整形の小鼻縮小なのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/16(Fri) 09:45
プチ整形と言うのは、単に簡単で一寸した気軽にできる手術ですよ、と客寄せの為の言葉で、実際にはどのような手術でも手術には変わりありません。
効果がない手術は手術ではなく、傷をつけお金を損するだけで、全く意味のない事です。
多分埋没式小鼻縮小と言うのは、小鼻の両端に糸を掛け指でつまんだように寄せようとするのでしょうが、唇は少し盛り上がり時間が経てば小鼻の形もすぐに戻ってきてしまうと思います。このような手術自体単なる客寄せ名称にしか過ぎません。要は素人レベルの考えで経験あるプロの発想ではありません。
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[9102] 切開法
相談者:ゆうこ [関東] Date:2009/01/15(Thu) 22:17
お忙しいところすみません。いくつか質問させてください。切開法を考えています。
@5年前に他院で埋没をしましたが片目だけとれてしまいました。もうとれたくないので全切開をしたいのですが、抜糸も同時にしていただく場合も26万ですか?その他に費用は発生しますか?
A連続で休みが10日しかとれません。整形したことを誰にも気づかれたくありません。10日で腫れをひかすことは無謀でしょうか?
Bゴールデンウィークした休みがとれないのですが、たとえば今年の5/1(金)に手術した場合、抜糸はいつになりますか?
B昨年の10月にレーシックを受けたのですが、全切開をしても目に害はないでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/16(Fri) 09:45
1、その他消費税とは別に、初診料、再診料、薬代で1万3千円かかります。
2、無理です。しかし10日あると、化粧してしまえば判らないくらいになると思います。
3、7日になります。
4、関係ありません。
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[9091] 目頭切開
相談者:リリィ [近畿] Date:2009/01/14(Wed) 00:04
目頭切開の修正をしたのですが、修正のときは、目頭の途中から、メスを入れたせいか、段差ができ、ぱっとみたらわかりませんが、向きによってはきになったりして、周りはたいしたことはないといいますが、自分としてはきになって、半年になります。目頭自体はもう深くは切らず、傷口のみ切除して綺麗にして欲しいのですが、そのような事はできますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/14(Wed) 13:36
したとしてもそれ程変わらないと思えます。
[From リリィ] Date:2009/01/14(Wed) 22:04 [9097]
コメントありがとうございます。
では、目頭は、広げなくても、切り口を綺麗にできるということですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/15(Thu) 09:37
そうでなく、再手術しても気になるのは同じだろうと言う事です。それ程良くならないのではないかと言う意味です。診察していないので本当にそうだとは言い難いのですが、周りの人はたいした事ないとの事ですので。
[From リリィ] Date:2009/01/15(Thu) 19:54 [9100]
そうですか。でも、方法としては、あるんですよね?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/16(Fri) 09:45
現状より良くなりそうであれば手術するが、良くなりそうでなければ、手術するだけ無駄だと言う事です。
[From リリィ] Date:2009/01/16(Fri) 15:57 [9111]
いろいろ聞いてすみません。たとえばどんな手術があるんですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/16(Fri) 17:21
どんな手術もありません。傷跡を切って再度縫い合わせるだけでしょう。
[From リリィ] Date:2009/01/16(Fri) 17:51 [9114]
それでは、目頭がひろがりませんか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/17(Sat) 09:52
傷跡が余程広いのであれば広がるでしょうが、他人が見て目立たない程度であれば広がりません。もう一度最初から読み直して頂ければ判ると思うのですが、その程度であれば手術するだけ無駄だろうと言っているのですが。
[From リリィ] Date:2009/01/17(Sat) 13:20 [9116]
コメントありがとうございます。
ずっと気にしていた事なので、希望がもてました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/17(Sat) 15:37
意思伝達の難しさを感じます。
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[9083] 全切開について
相談者:愛 [関東] Date:2009/01/13(Tue) 14:52
西山先生にご相談なのですが、
1年前に他院で全切開手術を受けました。
しかし瞼の脂肪があついのか、まつげから二重ラインまでぽこっとソーセージみたいに膨れています。

これを修正したいのですが、他院にカウンセリングに行ったら脂肪除去と皮膚を5ミリ切除しなければよくならないと言われました。

皮膚を5ミリも切っても大丈夫なのでしょうか?
脂肪をとると将来瞼がへこんだりしないでしょうか?

よろしくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/13(Tue) 15:20
膨れる原因が何によるのかが問題です。元々睫毛から二重の線までが厚ぼったい為なのか、目を開けたときに二重の線が睫毛側に下がってきて膨れて見えるのかによります。どちらも再手術すれば治る可能性は高いと思います。
皮膚切除は5mm位であれば問題ないでしょうが、何故皮膚切除するのか理由が判りません。反って厚ぼったく見えるようになり易いでしょう。また、脂肪と言っても睫毛と二重の線の間にはあまり多く脂肪はありません。眼窩脂肪は二重の線から眉毛の間にあり、貴女のご説明と関係ありません。
[From 愛] Date:2009/01/14(Wed) 17:49 [9096]
お忙しい中、ご返信ありがとうございます。
膨れて見えるのは、元々睫毛から二重の線までが厚ぼったい為だと思います。(カウンセリングで本来の瞼の厚みだと言われました)

この場合、どのような修正手術でなおりますでしょうか?(脂肪除去・皮膚切除など)
よろしくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/15(Thu) 09:37
再度切開し、凹み(切開線で癒着している部分)を浮き上がらせるようにするか、睫毛と二重の線の間の組織を一部切除するか、二重の線のところが開瞼時下方へずれるようであれば固定し直す化、縫合時元々ある組織毎にキチンと縫い直すか、その原因が何によるのかで手術内容は変わるでしょう。
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[9082] うなじ
相談者:紅 [関東] Date:2009/01/13(Tue) 12:57
はじめまして。
もみ上げから首辺りとうなじの脱毛をしたいと思っているのですが、針とレザーではどちらがいいのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/13(Tue) 15:20
レーザー脱毛して、毛の量が少なくなったり、減り具合で針脱毛にすれば良いでしょう。
[From 紅] Date:2009/01/14(Wed) 14:26 [9094]
お返事、ありがとうございました。
少し、お金を貯めてからお伺いできればと思います。
カード払いは無理ですよね?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/01/14(Wed) 16:53
VISAとDCカードは扱っております。
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