美容相談室 by 西山美容形成外科

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[20076] no title
相談者:きみこ [関東] Date:2009/04/15(Wed) 07:01
自分のなりたい目を先生にお伝えする時、どのような方法をとると先生は分かりやすいですか??
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/15(Wed) 09:20
口で言ってもらうか写真等もしくは図に書いて頂ければ良いでしょう。
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[20075] 鼻翼縮小術について
相談者:かんね [関東] Date:2009/04/14(Tue) 17:56
初めて相談させていただきます。よろしくお願いします。
鼻翼縮小術について質問なんですが内側切除法と外側切除法があるということなのですがどういうタイプが内側を切除する必要があってどういうタイプが外側なのかできればわかりやすく教えて下さい

それと20キロくらい太ってしまったんですが鼻も太るのでしょうか??
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/15(Wed) 09:20
鼻の穴を小さくする為には内側でするのが良いでしょうし、小鼻が張っているのを治すには外側になるでしょう。
鼻とか耳は脂肪が少なくそれ程変化しないと思います。
[From かんね] Date:2009/04/15(Wed) 15:21 [20079]
ありがとうございました。横に広い鼻の穴を「ハ」の字の逆のような形にしたいのですが。それは鼻孔底切除=内側切除という事になりますか? それと小鼻縮小のさまざまな症例写真を見ていると外側切除は鼻翼が下がって鼻柱があがっているように見え 内側切除は鼻翼が上がって鼻柱が下がっているように見えるのですが気のせいでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/16(Thu) 09:25
そういう事になります。
写真を見ていないので判りませんが、角度とか切り方の問題とか、気のせいかもしれません。
[From かんね] Date:2009/04/17(Fri) 11:11 [20085]
ありがとうございました。それと鼻に自分の組織やプロテーゼを入れたりするのには抵抗があるのですが 注射で何かを注入し高くするのには興味があります。ヒアルロンサンはどこでもやってますがすぐに吸収されてしまいますよね? そうではなくて アクアミド?とか なんとか っていう吸収されないものもありますが そういったものについて先生はどう思いますか?個人的な意見でいいのでよろしくお願いします
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/17(Fri) 14:37
注入物については反対です。
1、もし異物反応が出た時取り出せない。
2、鼻を高くするため注入物を注入して血管に入り、片目が失明したと言う例があります。
3、注入したら入る液体である以上組織間に入り易い、またカプセルが出来ても圧迫されれば横に広がり易い。その為鼻筋が広くなり易い。
何の技術もいらないのでやたらに宣伝され、される方も切らないし簡単で怖くないと思うから安易に注入物を注入しますが、もし何か起こった場合には取り返しがつきませんので、私は行いません。
[From かんね] Date:2009/04/17(Fri) 16:35 [20087]
貴重なご意見ありがとうございました。そうですね恐いですね。。注射でちょちょっと何か入れるって考えるとすごくお手軽なイメージですし それをバストに入れるところもありますが、 前にテレビで整形中毒の風船のようになってしまった女性がいましたが(ご存じではないかもしれませんが)あれも注入物が異常とはいえ注射でちょちょっと入れ続けた結果ですからね。。
ありがとうございました
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/17(Fri) 17:58
新しいものは良いものだ、と言う事にはなりません。特に美容外科の場合、新しいものは開業医に最初に入ってきます。普通の科では大学で研究や治験がされきちんとエビデンスが出たものを、開業医に回ってくるのが普通ですが、大学に美容外科の診療科が出来てまだ日が浅いと言う事もあり、きちんと治験が行われたものは精々コラーゲンとかボツリーヌストキシンA
位です。その他は日本では認可されていませんので、それを使う医者の責任の元で行っているだけです。その医者も多くは業者がどこどこの国で使っているから大丈夫と言った程度で、本当に安全かと言った事も不明なものが多々あります。その為に日本美容医療協会のHPに注入される物の世界で認可されているかどうかの表を作って参考にして頂いているのです。
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[20069] 夜分すみません。
相談者:かー [近畿] Date:2009/04/13(Mon) 19:34
鼻孔縁挙上後の引っ張りによる線のことで質問した者です。
今の傷痕(穴の側面に1cm程)を切り開くと引っ張りによる小鼻の線は緩和されますか?

縫わずに自然に傷が塞がるのを待つということは来院は1回ですか?
お時間のある時で結構ですのでよければ回答お願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/14(Tue) 09:24
実際に診ていないので緩和されるかどうかは判りませんが、皮膚切除して引き連れたと言う事ですから、その縫合部分を緩めたら治るのではと想像しただけです。
施術後2〜5日後に一度診察においでいただきます。
[From かー] Date:2009/04/14(Tue) 10:12 [20071]
わかりました、ありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/14(Tue) 12:10
どう致しまして。
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[20067] 目尻切開
相談者:ゆな [甲信越] Date:2009/04/13(Mon) 12:48
タイトルのとおりなんですが、こちらでは目尻切開はやってますか?
やってたら値段など聞きたいのですが…
目尻切開は効果ありますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/13(Mon) 14:12
目尻切開は効果がありませんし、高齢になって支持力が弱くなってくると、瞼が外反し易くなると思いますので、当院では行っていません。
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[20063] レーザーって皮膚がやけどした状態になるんですか?
相談者:みか [関東] Date:2009/04/13(Mon) 01:45
毛細血管拡張症の赤みのレーザー治療でやけどしたりするなど、リスクはありますか?
リスクとして、あげられることを教えてください。

軽い怪我(外傷)による小さな毛細血管の赤い点は自然と消えることもありますか?
(数年前の外傷なのですが、年々、赤い部分が少しずつ微妙には欠けていっています)

レーザーで消してしまうか、自然と回復を待つかどちらのほうがいいのでしょうか?

気になって辛いです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/13(Mon) 09:27
勿論火傷と言うリスクはあります。リスクがある事を知っているからリスクが起きないようにしようとするのですが。自然に消えていっているのであれば待つのが良いと思います。
[From みか] Date:2009/04/14(Tue) 16:40 [20073]
ありがとうございました。
レーザーというのは、皮膚に軽いやけどを負わずようなものですか?
皮膚が元よりもダメージを受けることになるのでしょうか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/14(Tue) 17:52
レーザーは赤い色や黒い色に吸収される波長を使って高エネルギーをターゲットに与えますと、光エネルギーが吸収されて熱エネルギーとなり、熱破壊します。その熱は周りの皮膚にもある程度伝わりますから、皮膚も火傷を負う可能性があります。
出来るだけ火傷を起こさず目的のものを破壊する為に、照射する波長、エネルギー、照射時間等とともに冷却等色々な手段を用いる訳です。
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[20061] 下瞼のたるみ
相談者:りんご [北海道] Date:2009/04/11(Sat) 21:05
 私はまだ20代ですが、数年前から左の下瞼だけ、たるみ(ふくらみ)ができました。切開法で二重にしたことや、上瞼の脂肪を取ったことが原因でしょうか?たるみを防ぐ方法はありますか?片方だけなので不思議です。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/13(Mon) 09:27
それらの事と関係ありません。弛みを防ぐ方法は、残念ながらありませんが、なるべく日焼けしないことが大切でしょう。
人間の体は左右差がありますから片方だけでも一向に不思議ではありません。
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[20057] no title
相談者:みやこ [関東] Date:2009/04/11(Sat) 16:26
こんにちは。

手術当日に必要な物はありますか?
(着がえや印鑑等)
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/11(Sat) 16:48
印鑑位です。
[From みやこ] Date:2009/04/12(Sun) 00:28 [20062]
ご回答ありがとうございます。

二重切開の手術をした場合、消毒は次の日の朝一番の診察になりますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/13(Mon) 09:27
次の日か2日目に消毒、5〜6日目に抜糸となります。
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[20056] no title
相談者:ゆきな [関東] Date:2009/04/11(Sat) 12:26
5年前に埋没したのですが、とれかけているので切開をしたいと考えています。
その際、抜糸も同時にしていただきたいのですが、抜糸できる確立はどのくらいありますか?異物感があるので悩んでいます。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/11(Sat) 16:48
80%位だと思います。二重の位置が変わらないのであればもう少し確率は上がるでしょう。
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[20050] 質問
相談者:かー [近畿] Date:2009/04/10(Fri) 14:58
お忙しいところすみません。

鼻孔縁挙上術という小鼻を引き上げる手術を他院で受けました。
小鼻の肉を鼻の穴の中に引っ張って穴の中の組織を一部切除して、
穴の中の組織と縫い合わせているため小鼻のところに引っ張りによる線が
できていますし、穴の中の入り口にまで小鼻の肉があるため
そこだけ鼻毛が生えてきません。

傷跡どうこうというより、元に戻したいだけなのですが
可能なことなのでしょうか?

実際に見てみないと分からないとは思いますが
今の先生の見解をお聞かせください。

よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/10(Fri) 15:43
皮膚切除した訳ですから元に戻す事は出来ないと思います。
[From かー] Date:2009/04/10(Fri) 16:14 [20052]
では皮膚が引っ張られているので、もう少し縫ったラインを入口付近に下げることはできますか?

それにより傷跡が見えやすくなっても構いません。
[From かー] Date:2009/04/10(Fri) 21:11 [20053]
言葉足らずですみません。
縫っているラインをもう少し穴の入口近くで
縫い直すことは可能ですか?
それにより傷が見えやすくなっても全く構いません。


今は縫った跡が穴の入口から5ミリほど中にあるため
外見上傷は全くわかりませんが、小鼻の肉が
引っ張られているため小鼻に線ができています。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/11(Sat) 09:25
片側は遊離縁ですから、縫合すればどうしても中へ引き込まれます。どうしてもと言うのであれば、今縫っている所を切り開いて傷を縫わず自然に傷が塞がるのを待つくらいでしょう。傷は目立つようになるでしょうが。
[From かー] Date:2009/04/11(Sat) 11:02 [20055]
詳しくありがとうございます。
その場合、料金はおいくらぐらいになりますか?

今術後1カ月ですので、3か月ほど経ってまだ気になるようでしたら先生の所へ伺おうと思っております。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/11(Sat) 16:48
判りました。焦らない方が良いでしょう。
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[20048] 二重切開
相談者:minami [関東] Date:2009/04/09(Thu) 18:26
数年前目頭切開と全切開をして大失敗してしまい、何回か修正を繰り返していました。
1ヶ月前に最後の切開のつもりで二重のラインを1ミリ広げてもらいましたが、以前、皮膚切除をおこなっていたためか、幅が広いです。ちなみに8ミリラインで切開しています。何度か自然にシュミレーションしたのに、とても不自然です。修正前は6.5ミリラインで切開してもらい術後すぐに化粧して外にでれるくらいの自然な二重でした。
しかしよくがでてしまい、1ヶ月前の手術で1ミリ少し広げただけなのに、食い込みや二重の幅がとてもひどすぎて心配です。ちなみに別の病院でやりました。
傷も見えていて、汚いです。
皮膚切除しているので1年単位で食い込みや幅はあまりかわりませんか?
食い込みの原因はなんなのでしょうか。。。??
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2009/04/10(Fri) 09:24
食い込みはまだ腫れがある為にそう見えるのではないのですか。3〜6ヶ月してから判断するしかありません。
何回も修正手術をされていると言う事ですので、皮膚切除もかなりしているでしょうし、皮膚の厚みのある所で折れ曲がらざるを得ない状態ですと、余計腫れぼったくも見えます。
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