美容相談室 by 西山美容形成外科

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[6923] 切開法修正 幅狭く
相談者:ちなつ [関東] Date:2008/01/30(Wed) 22:26
まぶたの全切開法をしましたが幅も広すぎて左右非対称で狭くしたいのです。
費用と腫れがひく期間を教えてください。末広の自然な二重にしたいです。術後三ヶ月です。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/31(Thu) 09:34
術後3ヶ月経っていればほぼ腫れも治まり傷自体も落ち着いてきていますので、修正手術は可能でしょう。切開法の修正で狭くするのは、状態を見ないと出来そうかどうかの判断ができませんが、手術費用は全部で42万1500円となります。期間は3ヶ月かかりますが、2〜3週間すればかなり落ち着いてきます。
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[6912] はじめまして。
相談者:ゆり [関東] Date:2008/01/28(Mon) 16:49
お忙しいところすみません。
一つ質問をさせて下さい。

現在埋没法での手術を考えているのですが、私の場合まぶたの脂肪が厚いので脂肪もとってしまおうかなと思っています。

しかし長期間アイプチをしていたせいで、まぶたがたるんでしまったように思うのですが、たるんだまぶたから脂肪をとったらまぶたがシワシワになってしまいませんか?

お返事お待ちしております。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/28(Mon) 17:15
瞼がカブレてごわごわしているのではないですか。アイプチして弛む事はないでしょう。
埋没法をする理由は単に皮膚切開が小さくて済むという事だけがメリットで、それを脂肪を取るという事であれば少なくとも部分切開法位は切開しなければなりません。長時間アイプチしていて二重にならず、という事は戻り易い瞼と言えるでしょう。埋没法で脂肪を取るといっても、多分料金は加算され非常に少量の脂肪?を取るだけでしょうから、しわしわになる程脂肪は取らないと思いますし、多分殆ど変わらないと思われます。
埋没法だけして様子を見られるのが良いと思います。または切開法で手術して1回の手術で済むようにした方が多分お金も安くなり、時間も無駄にならないような気がします。
[From ゆり] Date:2008/01/29(Tue) 17:23 [6920]
"先生、丁寧でたいへん分かり易いご回答ありがとうございます。

瞼は確かにかぶれてごわごわしています。
脱脂はやめることにしました。先生の言うとおり、埋没法で様子を見たいと思います。

埋没法で元に戻ることは覚悟しているのですが、手術した直後に戻ってしまうことはありますか?埋没法の効果というのは最低どのくらい持つのでしょうか?

また、埋没法の手術をしたあと""これをすると戻りやすい""という動作(?)や生活の仕方などありましたら教えていただけないでしょうか。
"
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/30(Wed) 09:31
早い場合は2〜3ヶ月でとれてしまう事があります。その他1年位でとれる場合もあれば、5〜6年でとれる場合もあります。勿論取れない場合もありますが。
糸を介して皮膚と筋肉を繋いでいますから、糸を引っ張るような事をすればとれ易くなるでしょうが、実際に一番引っ張っているのは、瞬きでしょうから、これをとめる事はできません。普通の生活をされているのが一番で、手術する事で普通の生活が出来なくなる方が問題でしょう。
[From ゆり] Date:2008/01/31(Thu) 20:41 [6925]
わかりました。
忙しい中ご回答頂き、ありがとうございます。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/02/01(Fri) 10:22
どう致しまして。
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[6902] no title
相談者:ねこ [関東] Date:2008/01/27(Sun) 23:08
日本美容外科医師会認定適正医療機関と日本美容医療協会の違いはなんですか???
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/28(Mon) 11:08
日本美容医療協会は厚生労働省認可の社団法人で、構成メンバーは形成外科出身者です。
日本ではその成り立ちから3つの美容外科医があります。

一つは、美容整形と称したグループで、戦後十仁整形を中心に美容外科手術、注入物の注入等を行ってきました。注入物を扱っていた医者は、その後遺症多発のため殆ど姿を消してしまいましたが、近年の保険医の締め付けもあり、保険で生計がたてられない、自由診療は儲かるのではと考えた医者が、今まで勉強してきた皮膚科、耳鼻科、眼科、麻酔科などから急遽美容外科を目指し、十仁整形を中心とした開業グループに勤め、その後独立していった医者が、日本美容医療協会の設立に対抗して作ったのが、日本美容外科医師会だと思います。

二つ目は、戦後美容整形手術で色々のトラブルが生じるのを気づかった東大の三木整形外科教授が、外国には形成外科という科があり、美容外科手術も含まれるのでこれを勉強すべきだと、形成美容研究班を作り、これが日本形成外科学会となりました。この時美容外科が形成外科に含まれると標榜科として認められないのではという事で、美容外科が外されたのですが、警察病院院長であった故大森清一先生が、諸外国では形成外科の中に美容外科が含まれるし、大きな比重も占めているからという事で、形成外科を勉強してきた医者を中心に美容外科研究会を発足しました。これが美容外科標榜後、日本美容外科学会となったのですが、前述の十仁系も同時に日本美容外科学会を同一名でつくりました。その為、全く同一名ですと、患者さんは全く区別できないし広告を多くだしているところへ行く。広告は高額の費用がかかるから、それを取り戻そうと、しなくて良い手術まで勧める。トラブルが生じても泣き寝入りするだけなので、結果的に技術のない医者でも広告だけ出していれば成り立つし、患者さんのトラブルケースは減らない。
これでは困るので、日本医師会と相談し厚生省認可の法人を作って、出来たのが日本美容医療協会です。ですから日本美容医療協会の適性認定医は日本形成外科学会の専門医で、日本美容外科学会(JSAPS)の専門医でなければなれません。
その成り立ちからも、違法な広告、過剰な広告はしない。その為、一般には知られない病院ばかりなので、皆様に取っては無名な病院(有名な病院は広告を沢山だしている病院となるのでしょう)となるでしょうが、医者の中では有名な医者達ばかりなのですが。
広告で間違った情報が伝わるのは困るので、HPを立ち上げ色々な情報を発信すると共に、相談室を設け直接医者の声を届けるようにしたのです。

三つ目は、どの学会にも所属せず、自分だけで行っている医者です。
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[6898] 高3です
相談者:一巳 [九州] Date:2008/01/26(Sat) 18:49
両方奥二重なんですが形成外科で目尻を少し上にあげる(つり目っぽい感じにする)ことはできますか?
二重にはしたくないです(>_<)
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/28(Mon) 11:35
出来ません。例えば火傷や交通事故等で引き連れたり垂れ下がったりしているのであれば、手術でそれ以上にきれいに出来るでしょうが、正常な瞼で少しつり目っぽくするのは、現状よりきれいになるとは限りません。手術痕も残るでしょうし、美容外科手術としては行わない方が良いでしょう。
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[6893] 切開法について
相談者:苺 [関東] Date:2008/01/26(Sat) 01:00

はじめまして。
以前他院で埋没法の手術を受けてまだ取れてはいないのですが、二重の幅を広げたいのと永久でないと言う事で切開法を考えています。
切開法についてご質問があります。

・他院で手術を受けた患者をこちらの医院で手術をして頂く事は可能でしょうか?

・手術前のカウンセリングは必要でしょうか?又、友達同士でのカウンセリングはできますか?その際に代金は一人¥5000ですか?

・初診とはカウンセリングのことでしょうか?

・切開法はどのような麻酔ですか?点眼やクリームのように塗る麻酔ですか?

・手術中は痛みを感じますか?

・抜糸は痛みを感じますか?

・二月の下旬から三月の上旬あたりに手術を考えているのですが手術の予約はどのくらい前にした方が良いですか?

長々とすみません。
ご返答宜しくお願い致します。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/26(Sat) 11:04
1、勿論致します。
2、カウンセリングは必要で、何人か御一緒でもかまいません。カルテを作る場合は、費用がかかります。
3、そうです。1年間有効になります。
4、注射による局所麻酔です。埋没法より痛みはありません。
5、痛みは感じません。
6、それ程感じないと思います。
7、できるなら2週間前位にお願い致します。
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[6884] 切開の手術にあって
相談者:りか [東北] Date:2008/01/25(Fri) 12:42
ここで切開してもらいたいのですが家が遠くて何度も通えません(+_+)↓
で、初めてのカウンセリングの日に手術もしたいのですが、カウンセリングと手術両方同じ日に予約して、カウンセリングを受けて手術やめたくなったらやめれますか?その場合、初診料の他にキャンセル料とかってとられますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 13:07
勿論納得できなければ止める事は当然です。キャンセル料はいただいておりません。
[From りか] Date:2008/01/25(Fri) 13:14 [6889]
ありがとうございました。
お金が貯まり次第伺います。
[From りか] Date:2008/01/25(Fri) 15:15 [6890]
ごめんなさい(>_<)もう一ついいですか?
平行な二重にしたいのですが、一般的に平行にするには目頭切開必要ですか?切開だけでは厳しいですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 17:07
蒙古ヒダが強いと平行にはなりません。その場合は目頭切開が必要です。
[From りか] Date:2008/01/25(Fri) 17:55 [6892]
ありがとうございます。
西山先生は目頭切開もやっておられるのですか?
その場合、切開の日にやっていただくことは可能ですか?また、目頭切開はいくらでやってもらえますか?教えてください。よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/26(Sat) 11:04
勿論目頭切開も行っております。二重と同時に手術する事も可能です。
目頭切開の費用は15万7500円です。他に初診料と薬代、再診料で1万2000円かかりますが、二重手術と一緒ですと、初診料、再診料、薬代は同じですので、手術費用だけになります。
[From りか] Date:2008/01/27(Sun) 14:16 [6900]
先生はナチュラル派で皮膚切除や脂肪除去などの内部処理はめったになされないときいたのですが。本当ですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/28(Mon) 11:08
ナチュラル派とは何を指すのか判りませんが、必要である事はしなければなりませんし、必要でない事はしてはいけないのです。
例えば皮膚のたるみが強い場合は皮膚切除しなければなりませんが、たるみがないのに皮膚切除はすべきではありません。一重と二重は単に構造上?の違いだけであり、一重の人の皮膚がたるみが強いという訳ではありません。埋没法は皮膚切除しませんのに、切開法になった途端、皮膚が弛んでいるから皮膚切除しますというのはおかしくありませんか。
脂肪除去は、腫れぼったく且つ将来も腫れぼったさが予想される時は脂肪除去致しますが、将来落ち凹んできそうであれば、脂肪除去は致しません。そのような人の脂肪除去をすると、瞼は落ち凹み老けた印象となりますし、二重も出来なくなります。
内部処理が何を意味するのか判りませんが、脂肪除去だけを内部処理という訳でなく、二重を作る為の色々の処理をしなければ、二重は出来ません。
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[6876] 糸
相談者:えいたん [関東] Date:2008/01/25(Fri) 04:17
切開法での手術の場合、使用する糸は黒いのでしょうか?
以前足を怪我して縫ったことがあるのですが、糸が黒く、しかも太かったのでかなり目立ち、
二重の手術で使用するのはどんな糸なのか気になっています。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 09:44
普通は黒い糸ですが、糸の太さは髪の毛より細いものですし、目を開けている時は二重のライン(縫合線)は隠れて糸は見えません。それより腫れが目立つので、糸の色が全く問題にならないのです。
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[6862] はじめまして
相談者:優子 [関東] Date:2008/01/24(Thu) 15:57
西山先生が特に得意な二重まぶた手術は何ですか?
教えてください。よろしくお願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/24(Thu) 19:12
二重手術の方法は、切開法、部分切開法、埋没法ですが、患者さんにとって一番得だと思うのは、切開法だと思うようになりましたので、今は切開法が二重手術の95%位占めております。
貴女の御質問の中には例えば埋没法の中に、瞼板法と挙筋法があるのに、そのどちらを得意としているのかと言うような事も含まれているのかも知れませんが、この程度の事は、得意不得意に入りません。患者さんの希望の二重で、どちらかを選択するだけですので。
切開法でも皮膚を切除するのかどうかと言う事もありますが、これもケースバイケースとなります。
手術方法はワンパターンなやり方ではなく、患者さんの希望と調整しながら、いかに自然な感じで傷痕も目立たないようにするか、を考えながらする訳です。
[From 優子] Date:2008/01/24(Thu) 20:55 [6873]
ありがとうございました。
[From 優子] Date:2008/01/25(Fri) 00:11 [6874]
お忙しいところ何度も申し訳ありませんが、もう一つ質問させてもらってもよろしいでしょうか?

西山先生に切開法をお願いしようと思っているのですが、皮膚を切除したり、脂肪を取り除く切開法もやっていらっしゃるのでしょうか?

以前他のクリニックで埋没をしたのですが、半年以内に取れてしまったので、私のまぶたは皮膚や脂肪が厚いのだと思います。
またすっきりした二重がいいので皮膚を切除したり、脂肪を取り除いてほしいと思っているのですが…。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 09:44
もちろん皮膚切除も脂肪除去も致します。ただ、貴女は埋没法をした時満足されたのではないのですか。二重が取れてきたから切開法にしようとしているのではないのですか。
埋没法の二重が取れたから瞼が厚く脂肪が多いと言う事にはなりません。
瞼は眼球の保護のためにあるので、加齢によりたるみが強くなったりすれば皮膚切除しますが、そうでなくたるみがないのに皮膚切除はすべきではありません。貴女がどのような二重を希望されるか診察した上で皮膚切除するかどうかきめる事になるでしょう。
[From 優子] Date:2008/01/25(Fri) 10:02 [6881]
丁寧なご説明ありがとうがざいました。
西山先生に切開法をお願いしようと思います。よろしくお願いします。
ところで切開法はカウンセリングした日でも可能ですか?初診なのですが…。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 13:07
お互い納得できれば、カウンセリングの後すぐ手術でも可能です。
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[6856] 切開方について
相談者:みぃ [関東] Date:2008/01/23(Wed) 18:46
こんにちわ
私は、他院で2〜3年前に埋没方を受けたのですが、取れてきてしまい現在、取れないと聞いている切開方を考えています。
ここで質問なのですが、埋没方の時は目をつぶった時も、開けたときも凄く自然にできていたのですが、切開は、切る手術ですよね?傷跡はどのようなものになるのですか?
自然な二重になりますか?

ご返答お願いします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/24(Thu) 09:44
傷痕は二重のラインとなりますので、それ程気にならないと思います。
自然な感じになります。ただし、病院選びが大切です。
[From みぃ] Date:2008/01/24(Thu) 20:27 [6872]
ご返答有難うございます。
病院選びが肝心というと、選んだ病院があまりよくないところだった場合、切開でどのような悪いことがかんがえられますか?
また、埋没のときは腫れが二週間以上ひかず、三週間たっても埋没した部分が目立っていました。切開の腫れはどのくらいになるでしょうか……
やっぱり切る手術だと腫れは長いものですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 09:44
切開法と言っても医者によって手術方法は様々です。貴女もネット上で色々見聞きするのではないですか。
埋没法でも切開法でも腫れや傷痕が治まるのに3ヶ月はかかります。
[From みぃ] Date:2008/01/25(Fri) 12:02 [6883]
ご返答ありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/25(Fri) 13:07
どう致しまして。
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[6847] 切開法について
相談者:kana [東北] Date:2008/01/23(Wed) 11:59
先生、はじめまして。
私はまぶたが厚ぼったく、アイプチをしていても一向にクセがつきません。
自分の判断ですが、切開法で手術をするほうが向いてるように思っています。
そこで質問なのですが、

@先生のところの料金表をみると、切開法23万円とありますが、これは脂肪を取ったり、皮膚切除込みの料金でしょうか。
 (他院のHPには「切開法+脱脂→○万円、切開法+皮膚切除→○万円と、料金がプラスされていたので・・・)

A脂肪を取る場合、取る場所は切開ラインからまつ毛の生え際までの間だけでしょうか?それともまぶた全体的に厚ぼったいところを取ってもらえますか?
全体的に厚ぼったいのですっきりさせたいのです。

お時間があるときにお答えいただけると嬉しいです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/23(Wed) 12:17
1、脂肪をとったり皮膚切除したりは、必要であればしなければなりませんが、これらは全て切開法の手術に含まれるもので、新たに料金が加算されるものではありません。
2、一般的に脂肪は眼窩脂肪を指します。これが一番腫れぼったさを作っている可能性が高いからですが、取り過ぎれば瞼が落ち凹み老けて見えます。腫れぼったさは、脂肪だけによるとは限りません。皮膚が厚い、皮下組織が多い、筋肉が厚い、・・・。
3、二重の線と睫の間にはそれ程脂肪はありませんがあれば取る事になります。ただ取り過ぎると瞼板の形が出て不自然になります。
貴女の瞼の状態を診て、判断する事になります。
[From kana] Date:2008/01/23(Wed) 13:07 [6850]
わかりやすくお返事していただきありがとうございます!!
先生のところが他院と比べると料金が良心的だったので、もしかしたらプラスになるのかなぁと思ってしまいました。
友達から、技術がない医者は技術を必要とする切開法だったり目頭切開などを高額に設定して、あまり患者に勧めない(やらないように仕向ける?)と聞きました。
もちろんそれ以外の理由でで高めに設定している病院もあるとは思いますが、先生のところは腕に自信があるんだなと思いました。
質問の解説も丁寧だし、先生のような医者がいてくれて嬉しいです。
貯金ができたら是非先生にお願いしたいです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2008/01/23(Wed) 13:26
お待ちしております。
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