美容相談室 by 西山美容形成外科

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[26182] 部分切開について
相談者:峠 [関東] Date:2012/05/06(Sun) 00:56
はじめまして、私は2年ほど前に他院で前没を受けたのですが、完全に取れてしまっています。
この場合部分切開するにも修正になるのでしょうか?

また、何ヶ月前に予約はとれますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/05/07(Mon) 10:20
部分切開でも修正ですが、きちんと切開法でした方が良いと思います。
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[26181] 末広二重
相談者:ああ [東海] Date:2012/05/04(Fri) 14:55
一般論として、末広二重の中央部は何ミリですか?前日、外の先生が中央部5.5mmの末広が私に向いてると言われたが、ちょっと広いかなと不安です。先生がやってもらた末広は、だいたいなんミリですか?目頭と中央部。。

おねがいします
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/05/07(Mon) 10:20
二重の幅は瞼の皮膚の量や、眉毛の動かし方等で決まってきますから、何mmで希望通りになるかと言う事は判りません。普通は手術前に座位で希望の二重を作ってみて、そこのラインに印を付け、後で測ったら何mmであったと言う事になります。最初に寸法があるのではありません。
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[26173] 目頭切開
相談者:ホルマ凛子 [関東] Date:2012/04/27(Fri) 23:57
Z法がのほうがWより傷が目立たないとありますが、それはどういうことですか?傷自体が綺麗に治りやすいということでしょうか?

またおかしな質問かもしれませんが、同じ目頭切開でも西山先生にして頂いたほうが綺麗に仕上がりますか?私は勝手ながら
目の整形に関して西山先生の右に出る者はいないんじゃないかとか、天下第一なんだろうとかモヤモヤしているのですよ。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/28(Sat) 09:33
Z法の方が切開幅が小さいからです。ですから、蒙古ヒダの張り具合がそれ程でなければ、又それ程強く蒙古ヒダを切らないのであれば、Z法の方で手術する事になります。
それ程自惚れてはいません。形成外科出身で目を得意としている先生であれば同じだと思います。でもそうおっしゃって頂き有り難うございます。
[From ホルマ凛子] Date:2012/04/28(Sat) 17:41 [26175]
切開幅の差だったんですね。
W法は緊張がかかりやすく、Zはかかりにくいというお話も耳にするのですが、あまり出来上がりに関係ないということなのですか?

W法でもヒダを全て取らないで、のような加減も可能ですか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/05/01(Tue) 09:49
出来上がりにあまり関係ありません。
勿論加減は出来ます。
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[26165] 傷痕について
相談者:シン [関東] Date:2012/04/24(Tue) 11:05
切開手術をして3,4ヶ月経ったのですが、これから現在よりも二重の凹が目立ちにくくなったり、切開線が薄くなることはあるのでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/24(Tue) 12:08
普通は加齢変化だけになると思います。
[From シン] Date:2012/04/24(Tue) 17:22 [26167]
・加齢変化以外は変化しないということなのでしょうか?
・傷口をクリームで塗ると傷痕が薄まるという商品がありますが、切開線にも効果はありますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/24(Tue) 17:45
そうです。
そのようなクリームはないと思います。術直後は炎症を抑える薬等塗りますが、3ヶ月以上経っているのであればあまり意味があるとは思えません。まだ、傷口は少しずつ1〜2年変化します。片側だけ塗ってどれだけ違うか2年位して比べてみるのも良いかもしれませんね。
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[26152] 二重の線
相談者:ぱみゅ [関東] Date:2012/04/17(Tue) 01:31
私は今までに他院で二回切開をしました。

一回目の切開(皮膚切除はしていない)のくいこみが強かったので、二回目は皮膚を切除して修正してもらいました。
切開線は本当に目立たなくて満足しております。
しかしながら、術後6か月たった現在、目尻側が切開線ではなく、切開線より下の部分(睫毛側)が二重になっています。

私の希望は今の切開線の所でつくられる二重だったのですが、再々修正で可能でしょうか?
私の瞼の皮膚には切開する余裕があると思います。

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/17(Tue) 10:23
可能だと思います。
[From ぱみゅ] Date:2012/04/18(Wed) 21:27 [26161]
返答ありがとうございます。

もう一度質問させてください。
傷を目立たないように手術すると切開線と二重が織り込まれる位置がずれることは多いのですか?

また、再々修正ですと傷跡は汚くなりますか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/19(Thu) 09:44
中に糸を残す手術方法ですと切開線と二重の線がずれると思います。糸を残さないようにすると普通は一致します。
手術を繰り返すと皮膚は少しづつ切除せざるを得ませんので、傷も汚くなり易いでしょう。どの程度皮膚に余裕があるか、皮膚の厚さの違いがどの程度か等に影響されます。その場合は縫い方を変えて、抜糸を長めにする方法をとる事で、ある程度解決されると思います。
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[26151] 部分切開での手術
相談者:niko [関東] Date:2012/04/16(Mon) 17:17
他院の埋没法で二回二重手術を受けました。

二年ごとに糸が外れてしまい、部分切開での手術を
考えています。

今は瞼が痩せてきて、平行型のようなラインが出てきています。

自然に出てきた幅の広いラインよりも、狭いラインで
手術をお願いすることは可能でしょうか。



[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/17(Tue) 10:23
部分切開では難しいと思います。切開法で中から広い二重を外さないと狭い二重を作っても、広い二重の方になってしまうからです。
[From niko] Date:2012/04/17(Tue) 15:59 [26158]
詳しくお答えいただいてありがとうございました。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/18(Wed) 09:33
どう致しまして。
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[26155] 目頭切開について
相談者:ナナオ [関東] Date:2012/04/17(Tue) 12:25
傷跡を綺麗にするためにシリコンのシートや、テープ、スポンジなどを抜糸後、傷に貼り付けたほうが良いと聞いたのですが、西山先生のところでもそういった処置をしてくださいますか?
なさらないとしたらどうしてなのでしょう?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/17(Tue) 15:17
ケロイドや肥厚性瘢痕に対し行いますが、場所的には精々寝る時につける程度でしょう。気休め程度にしか過ぎないと思います。
希望されるのでしたら行うのは問題ありませんが。
体質的なものが無いのであれば、きちんときれいに縫合する方が重要だと思います。
こういう事は医者と患者さんとの温度差があると思います。傷痕がきれいと言っても非常に体質的なものに左右されます。又皮膚の緊張度の強い弱いにも左右されます。肩や前胸部など緊張が強いところはケロイドの好発部位になる訳です。形成外科医はそのようなところは特殊な縫い方をしたりする訳です。又、赤く盛り上がりそうな場合は貴方の述べられた方法で傷を圧迫したりする訳です。しかし目頭の部位をシリコンシートやスポンジ等で圧迫し難いに、それをしたまま外出等し難いでしょう。テープはステロイドによるODT療法です。要はこれらの事は全ての傷痕に適応になる訳ではありません。
施術すればもっときれいになったのではないか、と考えるのでしょうが、適応があると言う事を考えるべきです。
[From ナナオ] Date:2012/04/17(Tue) 15:51 [26157]
そうですか。
お医者さまが気休め程度でしか無いと断言なさるということは、本当に気休め程度なのでしょうね。
大変参考になりました。ありがとうございます。

PS
過去の回答が復旧したようでなによりです。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/18(Wed) 09:33
適応があると言う事です。

有り難うございます。
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[26149] 二重切開について
相談者:なつ [関東] Date:2012/04/15(Sun) 14:15
他院でくっきりと食い込みがある切開二重になってしまいました。

修正しようとおもっていますが

術式によって薄い線とくっきりした線になるなど
変わりますか?

[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/16(Mon) 09:20
術式ではなく手術のテクニックの問題でしょう。修正は可能だと思います。
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[26141] 目頭切開症例写真の方
相談者:orange [関東] Date:2012/04/12(Thu) 00:59
過去のご回答が見れないようですが、確か目頭切開の症例写真の方は何ミリ切ってあるのか、という質問に、先生が3ミリは切っていると思う、とご回答されていたのを記憶しています。

それは術後写真では片目の目頭の頂点がそれぞれ3ミリ内側に移動しているということですよね?
3ミリというともっと劇的に変化するものと思っていました、私は片方1、5ミリくらいかな〜と思っていたのですが、それではあまりに微細な変化で印象が変わらない結果になるでしょうか?
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/12(Thu) 11:01
普通切開線は5mmはあると思います。これはあくまでも切開する傷痕の長さであってどれだけ目と目の間隔を寄せるかは、個人個人違います。顔の幅、目の幅、目と目の間の幅のバランスと、蒙古ヒダがどれだけ被っているかで違ってきます。又、どの位寄せたいか等希望があります。何mm云々はあまり意味を持ちません。
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[26137] 手術後にしたほうがいいこと
相談者:かい [関東] Date:2012/04/11(Wed) 13:27
他院で半月程前手術しました。
腫れは引いてきたのですが、今度は
手術の傷跡が目立つような気がします。
何か傷跡に塗って効果がある薬はありますか?
トレチノインとかハイドロキノンとかケロコートとかアットノンとかよく聞きます。傷跡がケロイドになりそうで不安です。また、二重切開の修正をする場合は以前の手術とどれ位期間を置けば出来ますか?
今気になって、ついつい傷跡を触ってしまいます。
この時期に、絶対やってはいけないこと、やったほうがいいことがあれば教えてください。
よろしくお願いいたします。
[From 西山美容形成外科院長 西山真一郎] Date:2012/04/11(Wed) 16:12
やっていけない事は傷をしょっちゅう触る事です。後は何もせず放っておく事でしょう。
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